Лечение артроза стопы и его причины, симптомы, стадии

Артроз стопы является хроническим заболеванием, которое связанно с дегенеративно-дистрофическими разрушениями суставных элементов, воспалением околосуставных мягких тканей, нарушениями в них кровотока и обмена веществ. При данном заболевании в области стопы возникают резкие и неожиданные боли во время ходьбы либо в состоянии покоя, происходит искажение формы пальцев, а в местах повышенной нагрузки образуются болезненные мозоли.

Лечение артроза стопы

Артроз стопы делает практически любые движения болезненными, в результате чего у больных появляется характерная походка. Человек старается не вставать на больной сустав, а вся нагрузка перекладывается на внешний край стопы. При этом у больного отмечается повышенная утомляемость, существенное снижение активности и трудоспособности.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения артроза суставов может стать причиной инвалидности.

Чаще всего артроз поражает большой палец стопы. Как правило, от данного заболевания чаще всего страдают женщины в возрастном промежутке от 30 до 40 лет. С возрастом вероятность того, что больному понадобиться лечение деформирующего артроза постепенно возрастает. В соответствии со статистическими данными, на сегодняшний день первичным или вторичным артрозом стопы страдает до 85% мужчин и женщин старше 55 лет.

Помимо людей зрелого возраста, данное заболевание также часто диагностируется у молодых больных, занимающихся такими видами спорта как прыжки, гимнастика, борьба, бокс и т.д.

Причины возникновения артроза стопы

Существует огромное количество факторов, в результате которых возникают дегенеративные изменения в суставах человека. Большая часть этих факторов обусловлена современным динамичным ритмом жизни или нарушениями кровотока в органе. По наблюдениям специалистов, к артрозу стопы чаще всего приводят следующие причины:

• индивидуальные особенности строения стопы – суставы, сформировавшиеся неправильно, плоскостопие, укорочение одной из нижних конечностей, неправильная форма голеней либо широкая стопа;
• деформации пальцев стопы – появление молотообразной формы пальцев, искривление большого пальца наружу;
• длительные перегрузки подвижных суставов, которые связанны с многочасовым пребыванием на ногах, большой массой тела, переносом тяжелых грузов;
• травмы, ушибы и растяжения суставов, трещины на хряще и в суставной сумке, случайные микротравмы в процессе занятий спортом. По большей части случаев, когда спортивные травмы остаются без внимания, со временем они приводят к артрозу пальцев стопы;
• частое переохлаждение и/или промерзание стоп;
• наличие болезней эндокринной системы, хронических воспалений или нарушений обмена веществ;
• дегенеративные изменения в суставах вследствие какого-либо заболевания.

Факторы риска, вызывающие развитие хронического заболевания

К факторам риска, которые способны спровоцировать развитие хронического артроза стопы относятся:

• генетическая предрасположенность, особенно когда артроз и/или артрит были диагностированы у близких родственников;
• ношение слишком тесной, сдавливающей обуви с узким мыском и туфель на высоких каблуках. Со временем развивается деформация большого пальца, в результате чего он становиться толще и отклоняется внутрь;
• ведение неправильного образа жизни, нерациональное питание;
• внезапный резкий отказ от занятий спортом, когда мышцы начинают ослабевать, а суставы остаются сильно разболтанными;
• профессиональные занятия танцами, боксом, балетом и др.;
• высокий рост также создает вероятность большой перегрузки в точках опоры, что часто становиться причиной развития артроза стопы или коленных суставов.

Начало первичного артроза стопы может проходить без видимых причин, когда суставных хрящ не был подвержен различным травмам и повышенным нагрузкам. В данном случае болезнь поражает разные суставы.

Вторичный артроз возникает на фоне перенесенных ранее ушибов, сосудистых поражений, некрозов кости и некоторых других факторов. В таком случае, патологической деформации подвержены только 1-2 сустава.

Механизм развития артроза стопы

В первую очередь заболевание поражает суставные хрящи, защищающие собой кости. Со временем, хрящи начинают терять эластичность и разрушаются, что мешает им амортизировать удары. В результате постоянного давления поверхности костей испытывают большие механические нагрузки, происходит повреждение связок и сухожилий.

Места перегрузки становятся причиной нарушения кровотока и образования костно-хрящевых разрастаний либо остеофитов.

Происходит изменение суставной поверхности, амплитуда движения пораженного сустава постепенно уменьшается, атрофируются соседние мышцы. Помимо того, часто в начале заболевания наблюдаются фиброзно-склеротические изменения в околосуставных тканях, образуются кисты и утолщается суставная капсула.

Первые признаки возникновения артроза могут пройти незаметно для больного. Болезнь усугубляет и то, что пальцы стопы деформируются и остаются в неправильном положении, что вызывает серьезные затруднения в процессе лечения.

Чаще всего, в начале болезни происходят изменения в форме и положении большого пальца стопы, а под его давлением деформируются и соседние пальцы. Болезнь осложняется тем, что помимо деформации суставов развивается также артрит стопы, что влечет за собой повреждения суставов и околосуставных тканей.

Другим распространенным осложнением артроза стопы выступает бурсит (воспаление околосуставной сумки), приводящее к опуханию суставов и резкой боли, возникающей при малейшем прикосновении к ним.

Симптомы артроза стопы

Перечень клинических симптомов, которые указывают на наличие данного заболевания, у разных пациентов может отличаться. Степень выраженности разрушительных процессов и воспалительных явлений варьируется в зависимости от того, до какой стадии дошло заболевание.

Диапазон проявлений артроза может варьироваться от появления небольшой болезненности при длительном выполнении работы в стоячем положении, до сильных изменений в походке и ярко выраженной деформации пальцев. Кроме того, некоторые проявления артроза характерны также и для артрита стопы, что существенно осложняет диагностику.

К основным симптомам артроза стопы относятся такие, как:

• характерный грубый хруст, появляющийся при движении суставов, возникающий в результате соприкосновения неровных суставных поверхностей;
• боль при физических нагрузках, которая может исчезать в состоянии покоя. Обычно возникает тупая и непостоянная боль, усиливающаяся в холодную и сырую погоду, а также при погружении пораженных суставов в воду. Наблюдается тугоподвижность пораженной области, тогда как полное обездвиживание случается редко;
• ощущения скованности движений, возникающие после пробуждения. В течение дня, как правило, наблюдается некоторая тугоподвижность пораженных суставов и появляется ощущение напряжения мышц в данной области;
• постепенная деформация суставов, обусловленная не разрастанием мягких тканей как при артрите, а появлением остеофитов;
• нарушения походки и положения тела в силу того, что больной старается не нагружать пораженный сустав;
• возникновение отеков и периодической припухлости, покраснение кожных покровов над областью пораженного сустава;
• необоснованное повышение температуры тела, наблюдающееся при любых поражениях суставов;
• появление специфических мозолей от повышенной нагрузки, общее снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
• нарушение функциональности пораженного сустава, его утолщение, появление костных разрастаний либо узелков Гебердена, которые в дальнейшем могут прорываться наружу. Как правило, такие симптомы характерны для поздних стадий болезни.

Стадии артроза стопы

В зависимости от того, насколько выражены клинические признаки болезни, специалисты выделяют несколько стадий артроза стопы:

1. Начальная стадия болезни, на которой пациент отмечает только незначительные боли в стопе и быструю утомляемость при физических нагрузках.
2. Вторая степень артроза стопы характеризуется более сильной болью и ограниченной подвижностью сустава. При отсутствии адекватного лечения, повышенная нагрузка продолжает влиять на пораженный сустав, что усиливает дегенеративные процессы, вследствие чего наблюдается формирование устойчивого болевого синдрома.
3. Артрозу третьей степени свойственны значительные деформации костей и ограниченность или невозможность подвижности пораженных суставов.

Лечение артроза стопы

При диагностировании данного заболевания должно проводиться комплексное его лечение. Основная цель такого лечения состоит в снижении интенсивности болевого синдрома в области пораженного сустава и восстановлении его двигательной функции.

Среди основных методов лечения данного заболевания присутствуют:

• методики физической реабилитации – правильно подобранный режим физических нагрузок, физиотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия и другие методики, помогающие вернуть подвижность сустава;
• консервативные способы лечения, включающие в себя назначение больному нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, пироксикам, индометоцин, ортофен), помогающих снять боль и воспаление в пораженных суставах. К сожалению, препараты такого типа обладают некоторыми побочными эффектами, ограничивающими их использование у пациентов с гастритом или язвой. Непосредственно в сустав вводятся препараты стероидной группы, способствующие улучшению обмена веществ в тканях хряща.
• методики, подразумевающие хирургическое вмешательство используются в том случае, если вышеуказанная тактика лечения не принесла желаемых результатов. Как правило, оперативное вмешательство заключается в создании неподвижности в пораженном суставе, что дает возможность перенести на него всю нагрузку. Иногда, в очень сложных случаях заболевания специалисты прибегают к замене пораженного сустава его искусственным аналогом – эндопротезом.

Существуют также некоторые народные методики лечения артроза стопы, которые дают неплохой эффект в сочетании с консервативной медикаментозной терапией. Однако, перед тем, как воспользоваться народными средствами, больному стоит проконсультироваться о целесообразности их использования со своим лечащим врачом.