Как лечить остеопороз бисфосфонатами?
Опубликовано: 21 января 2018 / Обновлено: 12 октября 2018Бисфосфонаты для лечения остеопороза – одни из эффективных препаратов, которые применяются при развитии заболевания и в качестве профилактики для пациентов с выявленными процессами разрешения костной ткани. Довольно часто остеопороз встречается у женщин в период постменопаузы. Он представляет собой потерю кальция в костях. Встречается у представительниц прекрасного пола после беременности, при гормональном сбое или малоактивном образе жизни.
Кому угрожает заболевание?
Остеопорозу подвержены такие группы людей:
- женщины миниатюрного телосложения;
- люди, у которых было голодное детство;
- женщины с дефицитом эстрогенов в организме;
- женщины, у которых рано наступила менопауза;
- люди с недостатком витамина D в организме;
- женщины, принимающие синтетические кортикостероиды.
Если человек относится к группе риска, то ему необходимо заниматься профилактикой заболевания.
Симптомы остеопороза
Остеопороз у женщин проявляется следующими симптомами:
- повышенная утомляемость;
- судороги в ногах;
- зубной налет в избыточном количестве;
- болевой синдром в костях;
- ломкость ногтей;
- тахикардия;
- сколиоз;
- переломы костей;
- сухость кожи;
- выпадение волос, поседение.
Прежде чем назначить лечение, специалист должен выявить причину, по которой возникла патология. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач проводит денситометрию, определяющую плотность костной ткани.
Причины остеопороза
Врачи выделяют такие причины развития заболевания у женщин:
- недостаток эстрогенов в организме;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- недостаточное употребление кальция в продуктах;
- длительное лечение глюкокортикоидными гормонами;
- наследственная предрасположенность;
- хронические патологии кишечника.
Чтобы не появились осложнения, необходимо своевременно начинать лечение остеопороза.
Лечение бисфосфонатами
Бисфосфонаты от остеопороза назначают тем пациенткам, которым нельзя принимать эстрогены. Они имеют аналогичный эффект. Однако, следует помнить, что такие препараты нельзя использовать более 3 – 5 лет. По истечении этого времени следует подобрать альтернативные лекарственные средства. Если же побочные эффекты появятся в начале курса терапии бисфосфонатами, то необходимо сразу же его прекратить.
Бисфосфонаты при остеопорозе способны снимать опухоль и боль у женщин. Их подразделяют на две группы: азотсодержащие и соединения без азота.
Азотсодержащие препараты
Самым популярным азотсодержащим бисфосфонатом является Золедронат. В нем содержится золедроновая кислота, которая снижает риск патологического перелома костей.
Важно! Препарат принимается только под строгим наблюдением лечащего врача. Самостоятельное употребление лекарства чревато негативными последствиями для здоровья пациента.
Противопоказан Золедронат женщинам с почечной недостаточностью, при бронхиальной астме и патологиях сердца. Также он категорически запрещен пациенткам во время беременности и при грудном кормлении.
Не менее эффективным бисфосфонатом считается Бондронат. В его состав входит ибандроновая кислота, которая способна устранить неприятные признаки заболевания. Зачастую его назначают женщинам в период менопаузы. Также препарат эффективен при гиперкальциемии.
Восстановить структуры и строение кости поможет алендроновая кислота.
В качестве ингибитора резорбции костей широко применяется клодроновая кислота.
Бисфосфонаты, не содержащие азот
Если остеопороз у женщины вызван онкологическим заболеванием, то специалист выписывает Ксидифон или Плеостат.
При мягких костях, склонных к переломам, необходимо принимать Тилудронат. Он способствует повышению плотности костей.
В период менопаузы женщинам разрешает употреблять ибандронат натрия. Его желательно применять в качестве заместительной гормональной терапии климакса.
Осложнения при длительном лечении бисфосфонатами
Среди самых распространенных побочных действий, появляющихся вследствие некорректной дозировки лекарства, выделяют такие, как:
- недостаток кальция в организме;
- омертвление костной ткани из – за плохого притока крови;
- общее слабое состояние организма;
- тошнота;
- высыпания на теле;
- мышечная боль;
- лихорадка;
- эрозии пищевода.
Стоит обратить внимание на возможные побочные эффекты и обязательно тщательно изучить инструкцию по применению бисфосфонатов во избежание передозировки.
Комплексное лечение остеопороза
Женщинам во время менопаузы необходимо вести здоровый образ жизни, выполнять комплекс упражнений по лечебной физкультуре, которые укрепляют мышцы. Положительно воздействуют на организм длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
В рацион питания следует включить продукты, в состав которых входит кальций и витамин D. К ним относятся: яйца, сливочное масло, сметана и печень. Полезны будут творог, сыр и кисломолочные продукты.
Для справки! Во время лечения и на дальнейшее будущее следует приобрести специальный ортопедический матрас и подушку. Постель не должна быть слишком мягкой.
Женщине необходимо бросить курить и полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков в период терапии.
Эффективным бисфосфонатом от остеопороза является Алендронат. По инструкции по применению его следует пить в количестве одной таблетки в утреннее время суток за полчаса до приема пищи, запивая стаканом воды. После приема лекарства нельзя находиться в горизонтальном положении. Запрещено употреблять препарат на ночь. Противопоказан Алендронат пациентам:
- с низким уровнем кальция в крови;
- при патологии почек или пищевода;
- людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.
Стандартным бисфосфонатом при остеопорозе является Ризендрос 35. Зачастую пациентами он переносится хорошо, поэтому не имеет противопоказаний. Исключение – люди с чувствительностью на компоненты препарата.
Часто женщинам с остеопорозом назначают Памиред или Памифос, сильнодействующим веществом которых является Памидроновая кислота. Его вводят внутривенно 1 раз в месяц. Препарат имеет слабо выраженные побочные эффекты, которые быстро проходят. Цена на данные медикаменты колеблется от 2500 до 3000 рублей.
Для комплексного лечения заболевания назначат бисфосфонаты вместе с витамином D3. Самыми популярными являются Фосаванс и Осталон кальций. Оба содержат в себе алендроновую кислоту и витамин D3.
Чтобы улучшить структуру кости, увеличив при этом костную массу и ее прочность, врач выписывает Бивалос или Стромос. Препараты содержат стронций ранелат, который оказывает положительный эффект на хрящевую ткань. Данный лекарственные средства запрещено принимать людям с индивидуальной непереносимостью, при ишемической болезни сердца, беременным женщинам и в период грудного кормления. Цена на них колеблется в пределах 1500 – 2000 рублей.
Для пациентов с остеопорозом, у которых высокая вероятность появления переломов предназначен препараты Иксджева и Пролиа. Их применяют подкожно 1 раз в 6 месяцев. В качестве побочных эффектов могут выступать следующие реакции:
- высыпания на коже;
- болевой синдром в конечностях и в пояснице;
- нарушение стула.
С целью профилактики заболевания женщинам назначают Миакальцик. Действующим веществом в нем является гормон кальцитонин. Он обладает обезболивающим эффектом, также подавляет разрушение кости.
Для профилактики или лечения остеопороза некоторые специалисты назначают гомеопатические препараты. Самыми известными являются Рост – норма и Остеобиос. Они способствуют улучшению метаболических процессов в костной ткани, а также повышают минеральную костную массу.
Довольно часто пациенты прибегают не только к бисфосфонатом при остеопорозе, но и к средствам народной медицины. Избавиться от боли можно с помощью компрессов из ромашки. Чтобы приготовить целебный настой, следует взять стакан сухого сырья и залить 500 мл водки. Настаивать средство в течение 3 – х дней, затем наносить на пораженное место. Спустя 10 – 14 дней можно заметить значительные улучшения.
Эффективным народным средством являются водочные настои. Их можно использовать как снаружи, так и принимать внутрь. Для приготовления настоя следует взять стакан листьев грецкого ореха и залить 500 мл водки. Настаивать не меньше 3 – х суток. Пить по 1 ст.л. 1 – 3 раза в день.
Отзывы пациентов
Большинство людей, которые лечили остеопороз, оставляют положительные отзывы о бисфосфонатах на различных медицинских форумах и сайтах.
У моей матери диагностировали дифузный, синильный остеопороз и прописали пить бисфосфонат Фосмакс для снижения костной ткани и стронций ренелат Бивалюкс, который стимулирует образование этой ткани. Спустя некоторое время состояние мамы значительно улучшилось.
Валерий, 40 лет.
В период менопаузы у меня обнаружили остеопороз. Лечилась с помощью Памиреда. Прежде, чем купить препарат, посмотрела отзывы в Интернете и проконсультировалась с несколькими врачами. Затем стала принимать. Заметные улучшения заметила спустя 2 месяца. Весь курс лечения соблюдала специальную диету и делала зарядку утром и вечером.
Анастасия, 55 лет.