Киста Бейкера: почему под коленом появляется шишка и что с этим делать

Если под коленом внезапно появилась мягкая выпуклость, это легко списать на ушиб, отек или просто «что-то натянулось». Но иногда за такой шишкой стоит киста Бейкера. Название звучит пугающе, хотя сама проблема довольно распространенная и, если разобраться, вполне понятная. Чаще всего она связана не с чем-то редким и загадочным, а с обычными изменениями внутри коленного сустава.

Киста Бейкера может долго не беспокоить, а может мешать ходить, сгибать ногу и даже просто стоять без дискомфорта. Главное здесь не гадать на ощупь, а понимать, почему она возникает, как выглядит и в каких случаях тянуть уже нельзя. Разберем это спокойно и по делу.

Что такое киста Бейкера

Киста Бейкера, или подколенная киста, это заполненное жидкостью образование в области подколенной ямки. Она появляется не в мышцах и не в коже, а рядом с коленным суставом, обычно между сухожилиями и суставной капсулой. По сути, это карман с суставной жидкостью, который сформировался там, где его быть не должно.

Размер кисты бывает разным. У одних людей это маленькая, едва заметная припухлость, у других вполне выраженная шишка под коленом, которая заметна даже визуально. Иногда она мягкая, иногда плотнее, а при сгибании ноги может становиться более заметной. Именно из-за этого многие сначала думают, что у них обычный отек или последствие нагрузки.

Важно понимать одну вещь: киста Бейкера почти всегда не отдельная болезнь, а следствие другой проблемы в суставе. Колено может реагировать на воспаление, травму, артроз или повреждение мениска, и в ответ в суставе образуется лишняя жидкость. Часть этой жидкости «уходит» в подколенную область, и там формируется киста.

Почему она появляется

Коленный сустав устроен так, что при раздражении внутри него начинает вырабатываться больше синовиальной жидкости. Это нормальная защитная реакция, но если жидкости становится слишком много, давление внутри сустава растет. Тогда она может выходить через слабое место в задней части капсулы и скапливаться сзади колена.

Чаще всего киста Бейкера связана с такими состояниями:

• артроз коленного сустава;
• повреждение мениска;
• ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов;
• последствия травмы колена;
• хроническое воспаление внутри сустава.

У детей киста Бейкера тоже встречается, но механизм нередко отличается от взрослого. У взрослых ее появление чаще связано именно с нагрузкой на сустав и возрастными изменениями. У детей же она иногда возникает без серьезной причины и может даже исчезать самостоятельно.

Как она выглядит и какие симптомы вызывает

Самый заметный признак, конечно, это шишка под коленом. Она обычно находится в подколенной ямке, может быть с одной стороны чуть больше, чем с другой, и иногда становится особенно заметной после нагрузки или в положении стоя. На ощупь образование нередко мягкое или эластичное.

Но внешний вид еще не все. Киста Бейкера может давать и вполне ощутимые симптомы. Человек жалуется на чувство распирания сзади колена, дискомфорт при полном сгибании ноги, тянущую боль после ходьбы или физической нагрузки. Если киста крупная, движения в колене могут стать менее свободными.

Иногда симптомы связаны не столько с самой кистой, сколько с причиной, которая ее вызвала. Например, при артрозе колено может болеть и хрустеть, а киста просто добавляется к общей картине. Поэтому смотреть нужно на сустав в целом, а не только на саму шишку.

Когда киста может напоминать другие проблемы

Подколенная область не прощает самодиагностики. Там можно спутать кисту Бейкера с отеком мягких тканей, тромбозом вен, грыжей, липомой и другими образованиями. Особенно важно не игнорировать ситуацию, если шишка появилась резко, нога стала сильно болеть, покраснела или отекла вся голень.

Иногда киста Бейкера даже разрывается. Это уже совсем другая история: жидкость из нее уходит в ткани голени, и человек может почувствовать внезапную боль, распирание и отек ниже колена. Такое состояние часто путают с тромбозом, а отличить одно от другого без врача невозможно.

Как ставят диагноз

Обычно врач начинает с осмотра и расспроса о жалобах. Ему важно понять, когда появилась шишка, болит ли колено, были ли травмы, есть ли артроз или воспалительные заболевания. Уже на этом этапе становится понятно, в каком направлении двигаться дальше.

Самым доступным и полезным методом обычно считается УЗИ коленного сустава и подколенной области. Оно помогает увидеть саму кисту, оценить ее размер и понять, есть ли в суставе жидкость. Если нужно подробнее разобраться в состоянии сустава, могут назначить МРТ. Этот метод особенно полезен, когда подозревают повреждение мениска или другие внутренние изменения.

Иногда врач назначает рентген, если нужно оценить состояние костей и признаки артроза. Но саму кисту на рентгене не видно. Поэтому такой метод используют не ради нее, а ради причины, которая ее вызвала.

Нужно ли лечить кисту Бейкера

Ответ простой: если она не беспокоит, иногда наблюдают. Но если есть боль, ограничение движения, выраженный отек или киста растет, лечение нужно. И тут важный момент: убирают не только саму кисту, но и причину, из-за которой она появилась. Иначе проблема может вернуться.

Если у человека артроз, врач будет работать с болью и воспалением в суставе. Если есть повреждение мениска, подход будет другим. При воспалительных болезнях суставов лечение тоже строится по отдельным схемам. Сама киста в этой истории чаще всего вторична, то есть не главная причина, а следствие.

Иногда назначают противовоспалительные препараты, покой, снижение нагрузки, физиотерапию, лечебную физкультуру. В некоторых случаях врач может предложить пункцию, то есть удаление жидкости. Но если не устранить источник этой жидкости, полость может наполниться снова.

Какие методы используют

Подход к лечению зависит от причины и размеров образования. Универсального варианта тут нет, и это нормально. Одному человеку достаточно наблюдения и коррекции нагрузки, другому понадобится лечение артроза, а третьему может быть показано хирургическое вмешательство.

• коррекция физической нагрузки;
• медикаментозное лечение воспаления и боли;
• пункция кисты по показаниям;
• лечение основного заболевания колена;
• операция в редких случаях, если киста крупная, рецидивирует или мешает двигаться.

Самостоятельно греть колено, активно разминать шишку или пытаться «выдавить» ее нельзя. Такие действия могут только усилить воспаление или спровоцировать ухудшение. Здесь лучше действовать спокойно и через врача.

Чем опасна киста Бейкера

Сама по себе небольшая киста не всегда опасна. Но если ее игнорировать, можно получить постоянный дискомфорт, ограничение движения и усиление болей в колене. Кроме того, крупное образование может сдавливать окружающие ткани и сосуды, а при разрыве вызывать резкий отек и болезненность в голени.

Еще одна проблема в том, что люди иногда принимают кисту Бейкера за «безобидную шишку» и не обследуют сустав. В итоге лечат только видимый симптом, а причина остается на месте. Через какое-то время жидкость снова скапливается, и история повторяется.

Когда нужно идти к врачу срочно

Есть ситуации, при которых лучше не ждать. Если шишка под коленом появилась внезапно, стала быстро расти, нога резко отекла или болит так, что сложно наступать, нужен осмотр. То же самое касается покраснения, повышения температуры кожи, сильной боли в икре и ощущения, что голень стала плотной и распирающей.

Особенно насторожить должен отек всей ноги или выраженная боль в икроножной области. Такие симптомы требуют исключить тромбоз и другие опасные состояния. Самостоятельно отличить их от кисты Бейкера нельзя.

Заключение

Киста Бейкера — это не редкость и не приговор. Чаще всего она появляется как следствие проблем внутри коленного сустава и дает о себе знать шишкой под коленом, чувством распирания и дискомфортом при движении. Важно не ограничиваться внешним осмотром и не пытаться угадывать диагноз по ощущениям. Лучше один раз нормально обследовать колено, чем долго жить с непонятной опухолью и ждать, пока станет хуже.

Если вы заметили подколенную выпуклость, которая не проходит, болит или мешает ходить, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше станет понятна причина, тем проще подобрать лечение и не довести дело до осложнений.