Есть вопросы к ортопедуу?
Вы можете задать их нашему эксперту
или позвонить +7 (499) 116-78-03
Задать вопрос

Анатомические особенности седалищной кости

Опубликовано: 7 мая 2018

Седалищная кость совместно с подвздошной и лобковой формирует таз и по сути является его нижней задней частью. Своей формой седалище напоминает дугу. Всеми костными элементами таза создается естественное вместилище, а также защита для внутренних органов, которые здесь располагаются. Кроме того, с их помощью происходит надежное прикрепление к туловищу нижних конечностей.

Анатомическое строение

Тазобедренная кость

Седалищные кости являются парными в человеческом организме. В составе тазовых костей они симметричны с правой и левой стороны. Выделяется две их главные части: тело и ветвь.

Тело кости вместе с подвздошной костью формирует вертлужную впадину. Путем сочленения ее с головкой бедренной кости происходит формирование тазобедренного сустава, одного из самых крупных в человеческом теле. Другое название тела кости — задненижний отдел.

На границе между нижним участком тела кости и ее ветвью на задней выгнутой поверхности располагается седалищный бугор, представляющий собой утолщение, поверхность которого слегка шероховата. К нему прикреплена крестцово-бугорная связка. Зона между бугром и суставной границей вертлужной впадины — это место расположения седалищно-суставной борозды. Она представляет собой своеобразное ложе в форме полумесяца с четкими контурами, где располагается внутренняя запирающая мышца.

Интересно! Седалищные бугры иногда называют костями для сидения, поскольку в сидячем положении весь вес человека переносится на них.

На задней части тела кости присутствует небольшой отросток, который называется седалищной остью. На ней закреплена крестцово-остистая связка. Между седалищной и нижней задней подвздошной остями (выступ на задней части крыла подвздошной кости) присутствует полукруглая выемка, именуемая большой седалищной вырезкой. Она и крестцово-остистая связка формируют большое седалищное отверстие, сквозь которое из таза выходит грушевидная мышца, она при этом заполняет отверстие не до конца. В результате снизу и сверху этой мышцы в большом отверстии есть щели.

Для справки! Через щели в седалищном отверстии за заднюю плоскость таза выходят нервы, вены и артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение и иннервация мышечной ткани и кожи ягодиц.

Между остью седалищной кости и ее бугром имеется малая седалищная вырезка – это выемка, которая участвует в формировании малого седалищного отверстия. Сквозь него половой нерв, внутренние половые артерия и вена проходят внутрь полости малого таза.

Ветви седалищных костей, отходя от их бугров, внизу примыкают к нижним ветвям лобковых костей. Это сращение образует запирательное отверстие, своей формой схожее с треугольником со сглаженными углами. Спереди на крае ветви находится задний запирательный бугорок – это небольшое возвышение, куда прикрепляется запирательная мембрана (соединительная пластинка на тазовой кости).

Особенности окостенения седалищной кости

Рентгенограмма

Первичные точки окостенения, формирующие кость, образуются на 4-м месяце внутриутробного плода. К моменту рождения рентгеновские снимки четко покажут одну только верхнюю ветвь этой кости, прикрепление к остальным тазовым костям происходит за счет хрящей, которые на рентгене распознать трудно. Начало формирования нижней ветви происходит примерно с 4-5-го месяца жизни, однако фактически до года она еще слабо выражена. У двухгодовалого ребенка уже хорошо развиты обе ветви.

Факт! Окостенение не всегда является симметричным процессом, с противоположных сторон таза могут быть выявлены отличия.

Приблизительно к 8 годам у ребенка срастаются нижние ветви седалищной и лобковой кости. После 8 лет на седалищных остях возникают новые точки окостенения. В этом возрасте верхушка седалищной кости имеет нечеткие контуры и слегка закруглена.

Читайте также:  Типы соединений тазовых костей и особенности их строения

В подростковом периоде (13-17 лет) срастаются тела седалищной и лобковой костей, образуя костную вертлужную впадину. В этот период верхушка седалищной кости уже имеет четкий контур.

Интересно! Ели верить клиническим данным, примерно у половины всех исследованных верхушка кости имеет плоский, как будто срезанный контур. У другой половины очертания верхушки полукруглые.

Окончательное срастание седалищных костей с остальными костными структурами таза наблюдается к 20-25 годам. Хрящ полностью окостеневает и происходит сглаживание границ и швов.

Все эти сроки окостенения нужно иметь в виду, выполняя физические упражнения, особенно это касается девочек. Во время ношения обуви с высоким каблуком и при совершении прыжков со значительной высоты еще не сросшиеся кости таза способны немного сдвигаться. Как следствие, они срастаются неправильным образом, и происходит сужение выхода из полости малого таза, что ведет к осложнению родов. Кроме этого, неправильное сращение седалищной кости с остальными элементами таза способны вызвать следующие явления:

  • долгое стояние в неудобной позе;
  • неправильное долгое сидение;
  • переноска больших тяжестей.

Особое внимание должно уделяться правильному равномерному распределению тяжести переносимых предметов. Например, вместо того, чтобы нести что-то тяжелое в одной руке, врачи рекомендуют распределить этот вес на обе руки. Это помогает избежать возможных осложнений.

Половые различия в строении

Рисунок

Анатомические особенности таза, в том числе седалищной кости как составной его части, у представителей разных полов связаны с тем, что у женщин он выполняет функцию родового канала. В детском возрасте различий в строении практически нет. Они начинают формироваться в подростковом возрасте на этапе полового созревания под воздействием половых гормонов и становятся отчетливыми к зрелому возрасту.

Интересно! При недостаточном количестве эстрогенов на фоне снижения функции яичников происходит изменение анатомических особенностей женского таз — он сужается.

В мужском организме полость малого таза напоминает воронку и книзу значительно сужается. Женский таз по форме похож на цилиндр, изогнутый спереди. Мужской же более узкий и высокий, а расстояние между противоположными седалищными буграми и остями короче. У женщин бугры больше разведены в стороны и находятся на большем расстоянии друг от друга для облегчения протекания родов. Это расстояние измеряется специальным инструментом – тазомером. В женском тазе между остями примерно 25 — 27 см, в то время как у мужчин между буграми от 22 до 23 см.

Факт! Для прогнозирования протекания родов и защиты от возможных осложнений особенностям формы и размеров таза в гинекологии придается очень большое значение.

Существуют различия и в структуре седалищных костей: у женщин они более тонкие и гладкие. Мужские кости массивнее и толще. В женском теле нижние ветви седалищных и лобковых костей смыкаются под прямым углом, у мужчин – под острым.

Читайте также:  Дегенеративные изменения менисков коленного сустава

Кроме того, половые различия проявляются не только в строении кости, но и в сроках ее формирования и окостенения. Как правило, в мужском организме каждый этап окостенения седалищной кости проходит на 2-3 года позже, чем в женском. Исключение составляет заключительный этап, то есть полное окостенение – у мужчин оно завершается к 19-22 годам, у представительниц противоположного пола – к 20-25 годам.

Могут ли седалищные кости болеть?

Врачи смотрят снимок рентгена

Болевые ощущения, локализующиеся в зоне таза, способны появиться в результате влияния самых разнообразных процессов:

  • воспаления тазобедренного сустава;
  • инфекций;
  • травм.

Наиболее частыми причинами появления болей в костях считаются следующие явления:

  1. Интенсивные спортивные нагрузки. Обычно в этих случаях боли появляются на второй день после усиленных физических упражнений. У представителей велосипедного спорта часто воспаляется седалищная сумка.
  2. Патологии кровеносной системы, такие как лейкоз, миелома и другие.
  3. Опухоли тазовых костей. Боли появляются чаще всего при развитии гистиоцитомы и фибросаркомы. Причем болевые ощущения локализуются на самой кости или тканях, которые ее окружают.
  4. Некоторые инфекционные заболевания, к примеру, туберкулез тазовых костей или гнойный артрит.
  5. Костные патологии метаболического характера. Возникают они из-за проблем в образовании костных тканей или их разрушения. Причины обычно кроются в различных расстройствах абсорбции кишечником минеральных веществ. Иногда заболевания вызваны их нехваткой. Дополнительной причиной патологий такого рода может стать нехватка витамина D.

Зачастую падение на ягодицы или сильное сдавливание таза приводят к перелому седалищных костей. Болезненные ощущения при подобных переломах отчетливей всего проявляются во время движения ног. С целью уточнения диагноза пострадавшего всегда направляют на рентген.

Реабилитационный период после таких переломов составляет обычно чуть больше месяца. В случае правильного и своевременного лечения подобных травм осложнения не возникают. Однако если терапия назначена запоздало, может развиться остеоартроз тазобедренного сустава и, как следствие, могут нарушиться опорные функции конечности.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий