Спондилоартроз позвоночника

С тех пор, как человек стал прямоходящим, его преследует боль в спине. Одной из причин этого является спондилоартроз разных отделов позвоночника. Болезнь развивается чаще в пожилом возрасте, но существуют факторы, провоцирующие ее у людей не старше 25 лет. Начинается она с разрушения хряща межпозвонкового сустава, который, истончаясь, теряет свои амортизационные качества. Дистрофические изменения затрагивают суставную сумку и участки кости. На ней появляются костные наросты в виде шипов. Собственно, спондилоартроз суставов позвоночника – это одна из разновидностей остеоартроза.

Отчего возникает болезнь

Спондилоартроз может быть вызван врожденными особенностями позвоночника и других частей тела, например, плоскостопием. В этом случае неправильно распределенная нагрузка отрицательно влияет на позвоночный столб. Но большинство причин, вызывающих спондилоартроз, относятся к образу жизни пациента:

• Тяжелые физические нагрузки. Это касается профессиональных спортсменов-тяжелоатлетов, а также всех, кто регулярно взваливает на позвоночник непосильную тяжесть;
• Малоподвижный образ жизни, который для спины так же разрушителен, как большой спорт. В этом случае позвоночник подвергается хронической статической нагрузке;
• Травмы и микротравмы. Они сами по себе, а также их неверное и недостаточное лечение провоцируют еще большие повреждения межпозвонковых суставов;
• Обменные нарушения. Это в большей степени относится к пожилым пациентам. Но к данной причине можно причислить лишний вес, который не является редкостью и в молодом возрасте;
• Другие проблемы позвоночника, например, остеохондроз, сколиоз или неправильная осанка.

Виды спондилоартроза суставов позвоночника

Их различают по расположению пораженного болезнью участка:

• Люмбоартроз. Костные наросты локализованы в поясничном отделе, поэтому боль чувствуется в нижней части спины. Его лечение хорошо известно медикам, так как это самый распространенный вид спондилоартроза;
• Цервикоартроз. Затронуты суставы шейного отдела позвоночника, но болезненные ощущения передаются также в плечо и затылок;
• Дорсартроз. Развивается в грудном отделе. Это самый редко встречающийся вид спондилоартроза, в силу малой подвижности и низкой вероятности травмирования этих позвонков. Впрочем, некоторые медики думают, что это не играет роли, а дело в том, что симптомы заболевания в этом районе позвоночника проявляются слабее, чем в иных. Поэтому данный вид спондилоартроза выявляют довольно поздно, и лечение бывает долгим.

Признаки спондилоартроза и диагностика

Несмотря на различия видов заболевания, симптомы их схожи, но проявляются в том отделе позвоночника, где оно развивается:

1. Боль. Возникает при резкой перемене позы, долгой нагрузке на спину. Вызвана давлением разросшихся костных шипов (остеофитов) на корешки нервов. Проявляется не только в месте их образования, но чувствуется в ягодицах и ноге при люмбоартрозе, в плече и голове при дорсартрозе;
2. Затрудненность движений, особенно после сна. Проявляется с развитием болезни, обусловлено наличием остеофитов и тонусом мышц. Проходит через 20-60 минут, благодаря движению, но не до конца;
3. Проблемы со слухом и зрением при цервикоартрозе.

Опытному специалисту для установления диагноза достаточно клинических признаков, но прежде, чем назначить лечение, обычно делают рентген позвоночника. На снимках остеофиты, сужение суставных щелей и изменения хряща прекрасно видны, но для большей информативности иногда используют МРТ и КТ.

Как избавиться от остеофитов

К сожалению, это невозможно, но верное лечение способно дать пациенту стойкое улучшение состояния. Выбирают терапию, имея в виду степень развития спондилоартроза, возраст пациента, сопутствующие заболевания. Иногда несколько методов используют в комплексе для получения максимального эффекта.

Медикаментозный

Лечение состоит из приема болеутоляющих препаратов, на начальных стадиях НПВЛ (Диклофенак, Ибупрофен), на более поздней — стероидных гормонов. Важную задачу решают хондропротекторы, замедляющие негативные изменения хрящевых тканей за счет нормализации кальциевого и фосфорного обмена. Эти препараты способствуют восстановлению двигательной активности. Для снижения тонуса мышц используют миорелаксанты (Мидокалм). При выраженном болевом и спастическом синдроме применяют блокады анальгетиков и стероидов.

Физиотерапевтический

Применяется на любой стадии спондилоартроза. Лечение укрепляет мышцы, расслабляя позвоночник и увеличивая его подвижность. Особенно способствует этому плавание и массаж. Для снятия боли назначают магнитотерапию, ионогальванизацию с анальгетиками, фонофорез с гидрокортизоном. Последняя процедура подходит для людей солидного возраста, которым противопоказано активное движение. Физиотерапевтическое лечение влияет на разных пациентов неодинаково. Одни к нему восприимчивее других, но это зависит от индивидуальных особенностей. Нельзя проводить физиотерапию в остром периоде заболевания.

Хирургия

Такое лечение применяется при исключительных обстоятельствах:

• Отсутствии эффекта от консервативной терапии;
• Отрицательном влиянии болезни на работоспособность других органов.

С помощью операций удаляют костные отростки, фасеточные суставы или части межпозвонкового диска. Каждое из таких вмешательств необходимо для устранения давления на нервные окончания.

Из новейших методов стоит упомянуть установку имплантов для возвращения межпозвонковым суставам правильного положения.
Спондилоартроз не является приговором для тех, у кого имеется такой диагноз. Но, как и другие заболевания позвоночника, он нуждается в тщательном соблюдении всех рекомендаций специалиста и внимательном отношении пациента к себе.