Нимулид: инструкция по применению (таблетки и суспензия)
Препараты, которые используются для устранения боли и подавления активности воспалительного процесса пользуются огромной популярностью у больных, страдающих разнообразными патологиями опорно-двигательного аппарата. Сегодня медицина и фармацевтика создали большое количество подобных лекарственных средств, и Нимулид остается одним из самых востребованных препаратов этой клинической группы.
Пользуются заслуженной популярностью эти лекарственные средства и среди врачей, которым приходится сталкиваться с такими больными.
Действующим вещества препарата является нимесулид, который представляет собой нестероидное противовоспалительное средство из группы сульфананилидов. Нимулид в значительной степени оказывает влияние на производство простагландинов в очаге воспаления и никак не отражается на здоровых тканях, чем и обусловлен его эффект.
Болевой импульс от места поражения блокируется по ноцицептивной системе. Свое обезболивающее действие данное средство может объяснить угнетением процесса высвобождения гистаминов и оказанием влияния на глюкокортикостероидные рецепторы.
По причине снижения активности урокиназы нимесулид препятствует разрушению хрящевой ткани, а при приеме внутрь перорально очень хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Одновременный прием пищи несколько замедляет действие препарата, но на концентрацию нимесулида в плазме крови это никак не влияет. Максимальная степень его концентрации в сыворотке крови взрослого пациента достигается только через 2-3 часа после приема.
После того, как нимесулид был метаболизирован в печени, он выводится вместе с калом и мочой. Период полувыведения проходит за 2-5 часов. При местном применении средства оно практически не попадает в системный кровоток, тогда как при пероральном или парентеральном введении лекарственное средство хорошо проникает во все ткани организма.
Показания
Таблетки и суспензии Нимесулида для перорального применения назначаются для устранения болевого синдрома при различных заболеваниях мышц, суставов и костей, а также для облегчения состояния пациентов со стоматологическими или гинекологическими проблемами, после оперативных вмешательств.
В виде геля средство назначается для устранения местных болей, связанных с заболеваниями суставов и их оболочек, миалгии, болей после травм. Нимулид может назначаться для симптоматического лечения лихорадки, которая сопровождает вирусные и бактериальные инфекции.
При использовании Нимулида (Нимесулида) продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.
Способ применения
Конкретную дозу и курс лечения назначит врач в зависимости от общего состояния пациента. Рекомендовано принимать данное средство после еды, для взрослых чаще всего рекомендуют прием препарата по 100 мг 2 раза в день.
При сильных болях доза лекарства может быть увеличена, однако не стоит забывать о том, что максимальная суточная доза – 400 мг. Для детей старше 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела – по 1,5 мг на каждый килограмм тела. Принимать 2 раза в день. Максимальная суточная доза для ребенка – 200 мг.
Детям, возраст которых не достиг 12 лет, препарат назначают только по строгим жизненным показаниям и на очень ограниченное время – без консультации врача это лекарственное средство использовать нельзя.
В случае применения геля нужно небольшое его количество нанести на пораженный участок, причем втирать препарат категорически не рекомендуется, лучше просто размазать тонким слоем. Максимальное количество нанесений в сутки – 4 раза.
В большинстве случаев пациентам необходимо длительное лечение, после каждого нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки, и следить за тем, чтобы препарат не наносился на слизистые оболочки организма.
Побочные эффекты
В большинстве случаев у пациентов не возникают побочные эффекты, но в некоторых ситуациях появляется головокружение, нервозность, ночные кошмары, нарушения зрения, тошнота, рвота, гастрит и язва двенадцатиперстной кишки, одышка, аллергические реакции, анемия, нарушения свертываемости крови.
Эти явления свидетельствуют о непереносимости препарата и отсутствии ферментативных систем для его активного превращения в тканях организма.
При местном применении возможны некоторых кожные побочные эффекты: покраснение, зуд, шелушение кожного покрова.
Противопоказания
Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата, но отказаться от его использования также необходимо в случае язвенной болезни, наличия алкогольной или наркотической зависимости, во время беременности, при склонности к кровотечениям, сердечной недостаточности.
Также это относится к пациентам с поражением почек или почечной недостаточностью, со склонностью к бронхоспазму, при повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам.
Гель не наносится на слизистые оболочки, поврежденный кожный покров или открытые раны.
Аналогами Нимулида, которые встречаются на прилавках аптек, являются препараты Нимесулид, Нимид, Нимесил.