Терапия деформирующего артроза тазобедренного сустава на разных стадиях

Деформирующий артроз тазобедренного сустава — распространенная патология, представляющая собой воспаление сустава, сужение его щели и нарушение функции. При таком состоянии хрящевая ткань разрушается, а подвижность пораженной конечности ограничивается. Как распознать недуг на ранней стадии, и как его лечить, чтобы избежать инвалидизации?

Причины заболевания

Патологию в медицине разделяют на первичную и вторичную форму. В первом случае болезнь возникает самостоятельно вследствие изменений в суставной структуре. При этом причинами деформирующего артроза могут выступать следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Регулярные нагрузки на область сустава.
3. Сидячий образ жизни.
4. Травмирование суставов.

При вторичном коксартрозе причиной его развития выступают другие патологии:

1. Вывих бедра с рождения.
2. Некроз бедренной головки.
3. Ревматоидный артрит.
4. Неполноценное развитие сустава.
5. Воспаление и инфекционные болезни в суставах.
6. Болезнь Пертеса.

Артроз тазобедренного сустава может появиться также в силу возрастных изменений.

Для справки! От патологии чаще страдают женщины, поскольку у них же наиболее часто встречается дисплазия тазобедренных суставов. Подобная статистика обусловлена и тем фактом, что у мужчин хрящи более устойчивы к нагрузкам, нежели у представительниц женского пола.

Стадии деформирующего артроза

Существует 3степени тяжести недуга. Каждая имеет свои проявления.

Первая стадия

Для деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени свойственны следующие симптомы:

1. Несильный болевой синдром, возникающий преимущественно во время нагрузок и в завершение долгой пробежки либо ходьбы. Боль начинается в зоне сустава, иногда она ощущается в коленной и бедренной области.
2. В первой стадии болевые ощущения, как правило, утихают в состоянии покоя. В отдельных случаях возможно появление хромоты после ходьбы в течение долгого времени.
3. Сустав продолжает нормально функционировать.

Для артроза тазобедренного сустава 1 степени характерно незначительное сужение щели.

Важно! На этом этапе вылечить заболевание проще, однако отсутствие других выраженных симптомов зачастую не настораживает человека. Поэтому, к сожалению, первая степень патологии часто игнорируется пациентами.

Вторая стадия

Артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляет себя следующими признаками:

1. Пациент ощущает частые и резкие болевые ощущения. Они причиняют неудобство и в состоянии покоя, нередко перемещаясь в пах или бедренную часть.
2. Функция сустава при этом заметно нарушена, во время ходьбы отмечается хромота.
3. Отведение конечности в сторону вызывает трудности.

Рентгенологическое исследование на второй стадии показывает очевидное искривление головки и интенсивные разрастания остеофитов (костных наростов).

Третья стадия

Характеризуется следующими проявлениями:

1. В этой стадии болевой синдром наблюдается практически непрерывно, включая ночное время.
2. Ходьба вызывает серьезные затруднения, а движения в суставе ощутимо ограничиваются.
3. Начинается атрофия и вялость бедренных, ягодичных мышц.
4. Пораженная конечность укорачивается, что провоцирует изменения в походке и усиление нагрузки на поврежденную область.

Костные разрастания при этом способны увеличиться до исчезновения суставной щели. Артроз может сильно деформировать сустав, в связи с чем пациент выходит на инвалидность.

Основная схема лечения коксартроза

Терапия деформирующего артроза прежде всего направлено на следующие моменты:

1. Сохранение суставной подвижности.
2. Устранение болей.
3. Остановку прогрессирования разрушения структуры сустава.

В зависимости от стадии болезни применяется консервативное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия эффективна на первых этапах деформирующего артроза. Прежде всего специалисты рекомендуют подкорректировать образ жизни и исключить нагрузки на поврежденную область. Часто пациентам советуют использовать трость для ее правильного распределения.

Обезболивающие препараты

Для снятия болей, как правило, используются нестероидные противовоспалительные лекарства, в частности – следующие препараты:

• Мелоксикам;
• Индометацин;
• Пироксикам;
• Целебрекс;
• Кетопрофен.

Такие лекарства хорошо купируют болевой синдром и останавливают процесс воспаления. Особенно они помогают в ситуациях, когда болевой синдром не позволяет проводить необходимые процедуры, включая гимнастику, массаж. Но лечить коксартроз они не способны.

Важно! Следует помнить, что средства из категории НПВП при продолжительном использовании могут провоцировать определенные побочные явления.

Хондропротекторы

Такие средства дают возможность устранить симптомы артроза тазобедренного сустава, их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и выработки суставной жидкости. Обычно при лечении используются следующие фармацевтические препараты:

• Артра;
• Терафлекс;
• Эльбона;
• Структум;
• Хондролон.

Эти препараты считаются наиболее эффективными на первых стадиях коксартроза, однако для получения результата необходимо применять их курсами и на протяжении длительного периода.

Миорелаксанты

Сирдалуд и Мидокалм обычно используются для снятия мышечного спазма, характерного для деформирующего артроза. Но иногда именно такой спазм выступает защитой человеческого организма от разрушительных процессов в суставе. Если устранить напряжение, процесс разрушения способен ускориться.

На первых стадиях коксартроза вместе с препаратами могут назначаться и следующие виды лечения:

1. Лечебная гимнастика.
2. Массажные процедуры.
3. Физиотерапия.
4. Диета.
5. Мануальная терапия.

Сочетание таких способов может дать очень хорошие результаты, но деформированный сустав такие процедуры спасти не смогут.

Оперативное вмешательство

Оно показано при запущенных формах болезни, преимущественно на последней ее стадии или при неэффективности консервативной терапии. Применяются три основных способа лечения деформирующего артроза:

1. Манипуляции, сохраняющие сустав и направленные на устранение деформаций.
2. Артродез: замыкание сустава хирургическим методом.
3. Эндопротезирование: замена сустава на протез.

Эндопротезирование чаще всего применяется у пациентов пожилого возраста как единственный вариант устранения деформирующего артроза тазобедренного сустава и восстановления подвижности.

Чтобы избежать прогрессирования недуга нужно регулярно лечиться по рекомендациям врача и заниматься лечебной гимнастикой.