Как лечить анкилозирующий спондилит?
Опубликовано: 11 марта 2018 / Обновлено: 12 октября 2018Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева – это хроническая патология, для которой характерны воспаление в суставах позвоночника и болевой синдром. Появляется болезнь Бехтерева в результате генетической мутации, зачастую диагностируется у мужчин в молодом и пожилом возрасте. Отечественные специалисты разработали классификацию заболевания, обозначив в ней функциональные классы, осложнения, стадии протекания и прочее.
Чем вызвана болезнь?
Ученые не определили точных причин развития анкилозирующего спондилита. Они выделили ряд факторов, которые провоцируют возникновение заболевания:
- постоянные стрессы и длительная депрессия;
- травмы позвоночника;
- половые инфекции;
- патология легких;
- наследственная предрасположенность;
- патология почек или органов ЖКТ.
Главное – своевременно обратиться к врачу, чтобы он установил точный диагноз и назначил необходимые препараты.
Важно! Излечить анкилозирующий спондилит полностью не удастся. Но при длительном и правильном лечении можно улучшить самочувствие пациента, устранив неприятные симптомы.
Классификация заболевания
Существует рабочая классификация болезни Бехтерева.
По стадии протекания патологию делят на 3 вида:
- дорентгенологическая;
- развернутая;
- поздняя.
По активности анкилозирующий спондилоартрит делят на 4 степени:
- низкая;
- умеренная;
- высокая;
- очень высокая.
Согласно классификации, различают следующие внеаксиальные признаки болезни Бехтерева:
- артрит;
- энтезит;
- дактилит.
Если своевременно не диагностировать анкилозирующий спондилоартрит, то заболевание поражает другие органы и системы.
Симптомы болезни Бехтерева
Зачастую патология проявляется такими симптомами:
- болевой синдром в пояснице;
- скованность в грудной клетке;
- ухудшение дыхания;
- быстрая утомляемость;
- озноб;
- отсутствие аппетита;
- быстрая потеря веса;
- повышенная температура тела.
Для диагностики болезни Бехтерева следует посетить ревматолога, который назначит необходимые методы исследования. Наиболее распространенными являются МРТ суставов и рентгенография позвоночника. Не обойтись без общего анализа крови.
Лечение анкилозирующего спондилите медикаментами
Лечение пациентов с болезнью Бехтерева направлено на снятие болезненных симптомов. Специалист выписывает противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и на последней стадии патологии иммунодепрессанты.
Кроме медикаментозного лечения назначают физиотерапевтические процедуры и комплекс упражнений, подобранный в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Их необходимо выполнять ежедневно утром и вечером, несильно нагружая опорно – двигательный аппарат.
Для устранения болевого синдрома в позвоночнике и уменьшения слабости в мышцах рекомендован курс массажа спины. Если придерживаться всем советам доктора, то можно существенно снизить риск деформации позвоночника и других частей скелета.
Устранить боль в спине можно с помощью таких препаратов:
- Ибупрофен;
- Вольтарен;
- Мовалис;
- Нимесил;
- Диклофенак натрия.
Все они требуют длительного приема, чтобы был заметен положительный результат. Если перестать принимать противовоспалительное средство, то возможно обострение заболевания.
Для справки! Диклофенак натрия негативно воздействует на органы ЖКТ, провоцируя развитие гастрита. Поэтому необходимо принимать препараты, которые улучшают защитные функции внутренних органов.
Если лечение анкилозирующего спондилоартрит нестероидными противовоспалительными средствами не принесло желаемого эффекта, то врач выписывает глюкокортикоиды: Преднизолон или Гидрокортизон. Их следует вводить внутрисуставно 3 дня.
На тяжелой прогрессирующей стадии назначают иммунодепрессанты. Это может быть Азатиоприн или Сульфасалазин – ЕН. Курс терапии составляет несколько месяцев. Негормональные иммунодепрессанты следует принимать не более 3 – х месяцев. К ним относятся:
- Хлорбутин;
- Циклофосфамид.
Когда становится заметным снижение болезненных симптомов, то дозировку постепенно следует уменьшать.
Чтобы предотвратить побочные эффекты от приема всех лекарственных средств, необходимо проводить анализ крови и мочи.
Для устранения воспалительного процесса и отечности следует принимать в малых дозах кортикостероиды.
Если пациент обратился к врачу на тяжелой прогрессирующей стадии болезни Бехтерева, то ему специалист выпишет цитостатический препарат, к примеру, Метотрексат.
Для улучшения кровообращения в пораженных анкилозирующим спондилите суставах не обойтись без приема Трентала или Пентоксифилина.
Поддержка иммунитета
Если после медикаментозного лечения не наступило облегчение, пациенту выписывают биодобавки. Они воздействуют на звенья иммунной системы, которые участвуют в развитии болезни Бехтерева. Чаще всего во время курса терапии используют Адалимумаб и Инфликсимаб.
Важно! Длительное лечение биологическими препаратами способствует развитию грибковой инфекции и обострению псориаза.
Физиопроцедуры при анкилозирующем спондилите
Пациентам с болезнью Бехтерева следует вести активный образ жизни и избавиться от вредных привычек. Также полезно ходить в бассейн, играть в теннис и волейбол. Благоприятно воздействует на организм аэробика. Спать рекомендуется на твердой и ровной поверхности, можно использовать ортопедический матрас. При длительном сидячем положении в течение дня следует делать перерывы на разминку.
В качестве профилактики пациенты должны ходить на прием к ревматологу, окулисту и урологу, чтобы своевременно диагностировать патологию, связанную с болезнью Бехтерева.
Для устранения неприятных симптомов заболевания специалисты назначают следующие процедуры:
- магнитотерапия;
- криотерапия;
- иглоукалывание;
- лазеротерапия;
- ультразвук;
- индуктометрия.
Если у пациента неактивная стадия недуга, то ему рекомендуется пролечиться в санатории, где применяются лечебные грязи и сероводородные ванны.
Важно! Лечение в санатории противопоказано людям с заболеваниями внутренних органов и при активных воспалениях в организме.
Лечение народными средствами
Устранить болезненные симптомы можно не только аптечными препаратами, но и в домашних условиях средствами народной медицины:
- Эффективным противовоспалительным средством во время лечения является настой на основе листьев брусники в сочетании с чередой, донником, крапивой, семенами льна и листьями мяты. Чтобы его приготовить, нужно взять все компоненты в одинаковом количестве и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать в термосе не менее 6 ч. Процедить через марлю и принимать настой по 3 ст. л. до 6 раз в сутки на протяжении нескольких месяцев.
- Успокаивающий эффект оказывает на организм больного с болезнью Бехтерева средство на основе трав душицы, череды и хмельных шишек. Достаточно смешать все ингредиенты, затем взять 1 ст. л. готового сбора и залить 250 мл кипятка. Настаивать в термосе 4 ч, затем процедить и выпить перед сном вместо чая, добавив в него 1 ч. л. меда.
- Целители рекомендуют применять при болезни Бехтерева натирание пораженной области соком чистотела. Избавиться от скованности в движениях можно с помощью подсолнечного масла. Также полезной является настойка на основе корзинок подсолнечника в сочетании с водкой. Для этого следует взять 5 – 6 закрытых корзинок и залить 1 л водки. Настаивать 30 дней под солнечным светом. Использовать полученное средство по 50 г не менее 3 – х раз в день.
- Полезные свойства имеют цветы винограда. Их нужно заваривать и употреблять в качестве чая.
- Широко применяется для лечения болезни Бехтерева конский щавель. Необходимо взять 2 ст. л. сырья и залить 300 г кипятка, емкость плотно закрыть крышкой и поставить на полчаса на водяную баню. Спустя указанное время снять с плиты, охладить, процедить, используя марлю, и употреблять по 2 ст. л. за 30 минут до приема пищи трижды в день. Лечение данным средством длится 90 дней. Затем нужно сделать 14 – дневный перерыв и повторить его при необходимости.
- Часто для устранения неприятных симптомов используются растирки. Одним из эффективных является средство на основе сабельника. Для его приготовления нужно измельчить до порошкообразного вида растение, взять 4 ст. л. полученной смеси и смешать с 1 ст. л. кукурузного масла. Настаивать 20 дней, затем использовать для растирания больных суставов.
Хорошо себя зарекомендовал сбор из таких растений:
- сирени;
- березы;
- каштана;
- брусники.
Необходимо взять все ингредиенты в равных пропорциях, залить их 350 мл кипятка и настаивать 1 ч. Употреблять по 100 г трижды в день.
Лечебное действие на пациента с болезнью Бехтерева оказывает растирка на основе корня тамуса. Для этого нужно взять 200 г корня растения, измельчить его и смешать с 50 мл подсолнечного масла. Настаивать 14 дней, затем можно использовать по назначению.
Знахари рекомендуют во время лечения стегать больные суставы и поясницу веником из крапивы. Процедуру выполнять в течение часа через день.
Обезболивающим эффектом обладает растирка на основе цветков коровяка. Потребуется 1 ст. л. сырья и пол литра водки. Растирать полученным средством больные места до устранения болезненных симптомов.
Для того, чтобы успокоить нервную систему и остановить внутренний диалог, специалисты рекомендуют занятия йогой, медитации и психотерапию. Они уверяют, что физическое здоровье напрямую зависит от человеческого мышления и внутреннего состояния.
Если пациент страдает нарушением сна, то ему следует почаще гулять на природе, пить успокоительные чаи на ночь. В утреннее время перед едой нужно выпивать стакан воды.
Диета при анкилозирующем спондилоартрите
На протяжении курса терапии необходимо строго следить за рационом питания. Из него следует исключить те продукты, которые ухудшают состояние пациента и вызывать обострения. Среди них:
- консервы и маринады;
- копченые изделия;
- жирные блюда;
- сладости и мучные изделия с большим количеством простых углеводов;
- газированные напитки и алкоголь.
Диетологи рекомендуют питаться маленькими порциями. Продукты следует выбирать с достаточным для организма количеством полезных веществ. Это могут быть различные овощи и фрукты. Также витаминами обладают сухофрукты и орехи.
Рекомендуется во время курса лечения отказаться от мясных блюд. Если сразу сложно перейти на вегетарианство, то следует употреблять мясо вместе с салатом из овощей.
Для справки! Регулярно нужно пить 1 – 2 л воды, чтобы поддерживать водный баланс в организме.
Чтобы анкилозирующий спондилит не прогрессировал, нужно перестать употреблять молочную продукцию.
Крепкий чай и кофе следует заменить травяными настоями, свежевыжатыми соками и ягодными морсами.
Нельзя употреблять любые напитки сразу после еды. Желательно подождать хотя бы полчаса.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить заражение болезнью Бехтерева, необходимо выполнять элементарные правила гигиены. После улицы следует тщательно мыть руки с мылом. Перед тем, как съесть свежий овощ или фрукт, его следует тщательно помыть теплой водой. Также не следует вести беспорядочную половую жизнь. ЛФК следует выполнять каждый день. Нельзя перегружать организм, следует хорошо высыпаться и не поднимать очень тяжелые вещи.