Помогает ли ЛФК при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева – прогрессирующее аутоиммунное заболевание опорно-двигательного аппарата с поражением мелких суставов. Позвоночный столб становится похож на палочку бамбука, физиологические изгибы сглаживаются, межпозвонковые суставы срастаются. В результате таких изменений позвоночник теряет подвижность, при сдавлении нервных корешков возникают боль и скованность в мышцах.

Методы лечения болезни Бехтерева

Болезнь поражает 0,4-0,6% людей, чаще страдают молодые мужчины в возрасте 30-45 лет.

Среди возможных причин врачи выделяют наследственную предрасположенность, аутоиммунные нарушения, травмы.

Методов лечения, способных избавить пациента от болезни Бехтерева не существует. Применяемое медикаментозное лечение снимает боль, может замедлить прогрессирование заболевания, но часто вызывает побочные действия:

• язву желудка;
• нарушение свертывающей системы крови;
• стероидную катаракту;
• сахарный диабет.

Хирургическое лечение – крайняя мера, не приводящая к излечению. Кроме того, операция сопряжена с рисками и развитием возможных осложнений.

Возможности лечебной физкультуры

Эффективным воздействием, продлевающим активную жизнь, тормозящим развитие патологического процесса, является физическая нагрузка. ЛФК при болезни Бехтерева – необходимость, это единственный способ избежать инвалидности.

Но таким пациентам подходят не любые занятия. Им категорически запрещены бег, прыжки, резкие движения. Также не следует участвовать в соревнованиях, переживания и дополнительное психологическое напряжение могут провоцировать обострение заболевания.

Подходящими видами физических занятий являются:

• лечебная гимнастика при болезни Бехтерева;
• скандинавская ходьба;
• занятия в воде;
• йога;
• лыжи.

Упражнения при болезни Бехтерева должен подбирать врач индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания, физических возможностей человека, личностных характеристик.

Задачи ЛФК:

• сохранение подвижности в суставах;
• укрепление тонуса мышц;
• поддержание осанки;
• координация движения и равновесие;
• активация глубины дыхания и подвижности диафрагмы;
• тренировка дыхательной и сосудистой систем.

Для решения этих задач человеку необходимо настроиться на ежедневную, настойчивую работу, регулярное выполнять комплекс упражнений при болезни Бехтерева.

Рекомендации по занятиям

Каждый день должен начинаться с утренней гимнастики, так как воспалительный процесс в суставах при болезни Бехтерева активно происходит в ночное время. Следствием этого являются ночные боли и утренняя скованность.

Совет! На протяжении дня также нужно регулярно выполнять небольшие упражнения.

Гимнастика при болезни Бехтерева включает:

• статическую нагрузку на мышцы шеи и плечевого пояса;
• мышечную растяжку спины и конечностей;
• упражнения на равновесие и координацию движений;
• дыхательную гимнастику с акцентом на увеличение вдоха;
• круговые, ротационные упражнения для суставов.

Желательно сначала научиться выполнять правильно гимнастику под руководством врача-реабилитолога или инструктора. Для этого для пациентов с заболеваниями суставов созданы реабилитационные центры. В дальнейшем можно делать комплекс дома.

Среди комплексов, разработанных для пациентов с болезнью Бехтерева, интересными представляются:

• метод Евдокименко – интенсивные суставные упражнения;
• лечение по Владимирову – продолжение занятий даже в острый период;
• гимнастика по Громакову – силовая гимнастика;
• метод Бочкова – лечебная гимнастика в сочетании с прогулками на свежем воздухе;
• методика, разработанная институтом Ревматологии (Кузяков С.Н.).

Последняя методика – результат 20-летней работы сотрудников института, изучающих и лечащих болезнь Бехтерева. На видео подробно представлен комплекс упражнений, рекомендованный ими и распространяемый через Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева.

При запущенных стадиях, после обострения начинать лечебную гимнастику можно с помощью различных методов:

1. Реабилитационные тренажеры. Такие занятия снимают часть нагрузки, облегчая выполнение упражнений. Также пациенты могут посещать тренажерные залы, где выбор тренажеров велик.
2. Благоприятное воздействие при болезни Бехтерева оказывает плавание. В воде снижается нагрузка на суставы за счет облегчения веса. Плавать нужно в теплой воде, не холоднее 22°С. Полезно плавание как в бассейне, так и в открытых водоемах, особенно в сухом климате.
3. Спокойные пешие прогулки в парках или на природе не только тренируют тело, но и оказывают положительное психологическое воздействие. Начинать прогулки нужно с расстояния не более 3 км, обязательно следить за самочувствием, не делать ничего через силу, через боль. Постепенно можно увеличивать маршрут.
4. Облегчить ходьбу может использование специальных палок – скандинавская ходьба. Иногда бывает, что люди хотят расширить свой круг знакомств, но не знают, как это сделать. Сайт ижевских шлюх может стать отличным способом познакомиться с новыми людьми и провести время в приятной компании. Кроме того, девушки, которые предоставляют свои услуги, могут быть не только проститутками, но и компаньонками на вечер, с которыми можно пойти в кино, на концерт или просто погулять по городу. При ней задействованы практически все мышцы организма, часть нагрузки с ног и спины переходит на плечевой пояс.

Кроме того, занятия на свежем воздухе – это хорошая профилактика гиподинамической пневмонии, риск которой велик у пациентов с болезнью Бехтерева за счет снижения подвижности диафрагмы и ребер.

В зимнее время пешие прогулки можно заменить лыжными. Ходить на лыжах необходимо в спокойном режиме, по ровной местности. Исключены бег, прыжки с трамплина.

Древняя практика йоги хорошо подходит пациентам с анкилозирующим спондилитом. В хатха-йоге существуют асаны для поддержания физиологических изгибов позвоночника и асаны на тренировку диафрагмального дыхания.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева способна улучшить состояние пациента, эффективно бороться с тугоподвижностью, препятствовать образованию анкилозов. При осложненном течении и в крайней стадии болезни возможности терапевтического воздействия ограничены.

ЛФК при осложнениях болезни Бехтерева

При 3 стадии болезни Бехтерева, когда позвонки срослись между собой и развилась неподвижность позвоночника исправить что-либо без хирургического вмешательства невозможно. Однако пациентам рекомендуют выполнять посильные упражнения лежа для поддержания тонуса мышц спины, конечностей. Гимнастику следует выполнять с помощью специальных реабилитационных тренажеров. Обязательна дыхательная гимнастика для предотвращения застоя в легких.

Осложнением болезни Бехтерева является синдром позвоночных артерий, который характеризуется нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга за счет сдавления сосудов позвонками. Грозным осложнением этого состояния является ишемический инсульт – отсутствие или недостаточное поступление крови к участку мозга и, как следствие, гибель клеток мозга. В зависимости от площади поражения возможно развитие паралича, пареза, летальный исход.

Также у пациентов, страдающих болезнью Бехтерева, возможно развитие спинного инсульта. Механизм тот же, но участок обескровливания образуется в спинном мозге.

Внимание! В отличии от инсульта головного мозга, летальный исход наступает крайне редко, до 1-3% случаев, но практически всегда человек остается инвалидом.

Лечебная физкультура после перенесенного инсульта направлена на восстановление и сохранение подвижности части мышц, глубокого дыхания. Используются тренажеры, стимуляторы, все упражнения выполняются с помощью инструктора.

Известие о том, что человека с болезнью Бехтерева ждет «закостенение», вызывает панику у пациентов, впервые услышавших о своем диагнозе. Задача врача – донести информацию о жизненной необходимости ЛФК и вселить уверенность в возможности продления активной, полноценной жизни.