Как распознать кисту тазобедренного сустава?
Опубликовано: 2 ноября 2017Киста тазобедренного сустава характеризуется постепенным развитием и слабовыраженной симптоматикой. Большая часть пациентов обращается за медицинской помощью на последних стадиях прогресирования отклонений, так как первоначальные изменения трудно сразу определить.
Что такое «киста тазобедренного сустава»?
Киста – это малоподвижное новообразование округлой формы с эластичной консистенцией, окружность которой варьируется от 5 до 6 см. Место локализации – суставные комплексы таза, головка бедра, вертлужная впадина. Информация о том, что патология способна перерасти в злокачественную опухоль 100%, подлежит опровержению, так как кистозное образование не связано с дермой, оно не способно проникнуть в жировую клетчатку.
В зависимости от патогенеза заболевания выделяют одиночное кистозное образование (характеризуется формированием одной полости) и множественное. По месту локализации кисты делятся на следующие виды:
- полости в подвздошной кости;
- киста субхондральная;
- кистозное образование в вертлужной впадине.
Кисте присущая лабильность, то есть она может не только видоизменяться, но и полностью рассасываться. Размягчение некрозных тканей приводит к деформации близлежащих здоровых тканей.
Причины развития кисты в области таза
Киста тазобедренного сустава – вторична патология, которая развивается на фоне воспаления мягких тканей, костного разрушения, деформации структур сустава. Поэтому группу риска — пациенты с диагностированием коксартроза, артрита, асептического некроза головки бедренной кости.
Интересно! Снижение массы тела на один килограмм равняется минус 4 кг нагрузки на тазобедренный сустав.
К этиологическим факторам появления кисты относятся возрастные изменения, поэтому большая часть пациентов — люди преклонного возраста, а среди молодого поколения причиной продуцирования жидкости в синовиальной полости являются травмы суставов.
Перечень симптомов
Развитие кистозного образования тазобедренного сустава на начальных стадиях происходит безболезненно. Однако патогенезу заболевания присущи следующие симптомы:
- появления опухоли с четкими границами, которая прощупывается пальпационным способом;
- жжение и стягивания в области конечностей;
- отечность;
- нарушения нормального функционирования опорно-двигательной системы;
- снижение чувствительности в зоне бедра;
- дискомфорт при движении.
Ввиду отсутствия четко-выраженной симптоматики поставить диагноз может врач-ортопед на основании обследования, данных УЗИ, МРТ, пункции, рентгеноскопии.
Лечение кистозного образования
Перед тем, как ложиться на операционный стол, врач пытается локализовать заболевание консервативным методом. Традиционный способ терапии применяется, если наличие полости не причиняет сильного дискомфорта пациенту. Действия направлены на предотвращение разрыва капсулы, поражения соседних здоровых тканей. Алгоритм лечения предполагает выполнение следующих манипуляций:
- Наложение жгута, тугой повязки, эластичного бинта после проведения пункции. Иммобилизация суставов способствует снижению выработки синовиальной жидкости, снятию отечности.
- Прием кортикостероидов, противовоспалительных препаратов.
- Нанесение разогревающих мазей. Это поможет усилить микроциркуляцию в суставе.
- Инъекционное введение озоно-кислородной смеси способствует насыщению клеток полезными микроэлементами, а введение гиалуроновой кислоты оказывает эффект смазки при работе суставов, способствует уменьшению трения.
Минус консервативной терапии в том, что риск повторного проявления патологии высок. Поэтому терапия медикаментозными препаратами носит временный характер.
Мануальная физиотерапия
Воздействие на кисту в тазобедренном суставе природными и искусственными факторами способствует укреплению мышечной мускулатуры, восстановления тонуса. Процедуры или комплекс назначается в зависимости от характера патологии, места локализации, степени развития, и включает в себя следующие манипуляции:
- Электрофорез – электролиз лекарственных веществ в область тазобедренного сустава с помощью электрофоретического препарата. Для видимого эффекта достаточно ограничиться 5 процедурами.
- Магнитотерапия – повышение проницаемости мембран под действием магнитных полей. Воздействие импульсами способствует купированию боли, снятию отечности, стимулированию процессов регенерации в костной и хрящевой ткани.
- Лазерная терапия – раздражителям является монохроматический свет. Такой подход оказывает иммуностимулирующее действие, нормализует метаболизм клеток. Рекомендуется к выполнению 10-12 сеансов.
Физиотерапевтическое влияние на суставы, лечение физическими средствами пользуется популярностью, так как не имеет специфических противопоказаний, безболезненный и безопасный.
Значение ЛФК при кистозном образовании тазобедренного сустава
Восстановить подвижность сустава поможет лечебная гимнастика. Современной медицине известно множество методик разработки мышечной группы. Но наиболее эффективными признан комплекс упражнений Пилюйко, методика Бубновского и Дикуля. Перед тем, как приступить к выполнению упражнений, пациент должен быть уведомлен о противопоказаниях. Чтобы не нанести вред организму, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Заниматься физкультурой разрешается только в период ремиссии, после купирования боли.
- Начинать и заканчивать гимнастику надо с легкого массажа, чтобы снизить риск травмирования суставов.
- При ощущении дискомфорта, боли, следует прекратить занятия.
- Выполнять упражнения рекомендуется плавно с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая нагрузку.
Соблюдение рекомендаций врача позволяет говорить о минимальных сроках восстановления пациента.
Для справки! Разработаны специальные тренажеры для выполнения гимнастики при патологии тазобедренного сустава, которые обеспечивают щадящий режим без потери эффекта. Восстановление происходит в три раза быстрее, нежели без использования вспомогательного оборудования.
Суть любой методики заключается в выполнении нижеперечисленных действий:
- Сгибание-разгибание колена.
- Наклонов туловища в положении сидя.
- Подъема таза в горизонтальном положении.
- Подтягивания согнутых коленей к туловищу.
- Продольных и перекрестных махов нижними конечностями.
Методики реабилитологов универсальны, используются без возрастного ограничения. Для беременных женщин предусмотрен специальный гимнастический комплекс. Исходя из индивидуальных особенностей организма, формы прогрессирования, врач самостоятельно разрабатывает совокупность упражнений.
Ликвидация кисты путем хирургического вмешательства
Инновационные методы позволяют удалить кистозную капсулу при минимальных механических повреждениях тканей, малоинвазивных манипуляциях. Такая операция называется эндоскопия. Она снижает шансы проявления рецидива к нулю. Показания к оперированию сводятся к следующим факторам:
- Отсутствие положительной динамики при консервативном и мануальном лечении.
- Прогрессирование патологи с возможностью развития опасного исхода (парализации конечностей).
- Увеличение размеров кистозного образования, что оказывает давление на нервно-сосудистую систему в области таза.
- Высокий риск развития тромбофлебита.
Манипуляция проводиться под местной анестезией, по окончании операции на сустав накладывается гипс. Период восстановления ограничивается 2 неделями при соблюдении рекомендаций врача по уменьшению тяжести нагрузок, правильного рациона.
Профилактические действия
Своевременному диагностированию патологии способствует регулярное посещение медицинских учреждений (в идеале один раз в год). Снизить риск аккумуляции синовиальной жидкости в полости тазобедренного сустава помогут следующие предписания:
- правильное чередование физической нагрузки с отдыхом;
- активный образ жизни;
- занятия плаванием;
- контроль веса, сбалансированное питание с большим содержанием молочного белка.
Повысить выносливость суставов, развить опорно-двигательный аппарат можно при помощи санаторно-курортного лечения. Курорты различаются природными факторами и лечебными свойствами. Врачи, рекомендуют посещать санаторий не только с целью профилактики, но и рассматривают, как идеальные условия для реабилитации пациента.