Есть вопросы к ортопедуу?
Вы можете задать их нашему эксперту
или позвонить +7 (499) 116-78-03
Задать вопрос

Как распознать бурсит коленного сустава, и какое лечение наиболее эффективно?

Опубликовано: 20 июля 2017

У 70% пациентов бурсит коленного сустава формируется как следствие процессов биологического старения, поэтому вопрос, какое лечение бурсита коленного сустава предпочтительнее, актуален в большей степени для людей преклонного возраста.

Специфика бурсита коленного сустава

Симптомы бурсита коленного сустава

Что такое бурсит коленного сустава, и как его лечить? Под воздействием патогенного раздражителя происходит воспаление, чрезмерное скопление синовиальной жидкости (экссудаты) в одной из околосуставных бурс (сумок). Такая ответная реакция организма называется бурсит коленного сустава.

Колено опоясывают три капсулы, которые расположены между концевой структурой коллагеновых волокон (сухожилиями) и суставами. Назначение полостей – снижение давления на поврежденное подвижное соединение костей колена. На фото представлена анатомия коленного сустава.

Анатомия коленного сустава

К причинам, которые увеличивают риск возникновения отклонений, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • регулярная физическая нагрузка;
  • травмы конечностей.

Деформация суставов сопровождается дискомфортом во время движения, ограничением костно-мышечной системы, болью.

Развитие отклонений приводит к снижению активности движений, нарушению локомоторной системы, появлению боли. Только своевременное грамотное лечение дает положительный прогноз на то, что функциональные возможности опорно-двигательного аппарата восстановятся полностью.

Виды и степени бурсита

При диагнозе бурсит коленного сустава симптомы и лечение ставятся в прямую зависимость от степени развития заболевания. Место локализации дегенеративных изменений обуславливает следующие виды бурсита колена:

  1. Препателлярный. Распространенная форма патологии. Этот бурсит коленного сустава появляется как посттравматический синдром, прогрессирует в надколенной сумке.
  2. Супрапателлярный. Место поражения – синовиальный мешочек в верхней части колена, фактор, провоцирующий развитие заболевания – травма сухожилия.
  3. Инфрапателлярный. Проявление отечности зафиксировано в синовиальной сумке подколенной чашечки.

Концентрация экссудата и его состав в местах воспаления предопределяет характер патологии:

  1. Геморрагический бурсит. В синовиальной жидкости находятся красные кровяные тельца.
  2. Гнойный. Развивается вследствие попадания инфекционных агентов в полость сустава. Как правило, бурситу предшествует травма.
  3. Серозный. Характеризуется асептическим характером деформации (безмикробным).

Динамика заболевания имеет прогрессирующее течение, поэтому выделяют две стадии бурсита:

  1. Острая – начальная фаза развития отклонений. Не всегда бурсит возникает после травмы, воспаление может развиться по причине повышенной нагрузкой на сустав. Признаки дистрофических изменений слабо выражены, а факторы-раздражители легко купировать.
  2. Хроническая – рецидивирующая фаза, характеризуется высоким болевым порогом, ограничением работоспособности. Происходит ускоренная выработка коллагена, который покрывает оболочки бурсы толстым слоем, в результате полость синовиальной капсулы разделяется на несколько внутренних пространств с омертвевшими клетками, то есть процесс метаболизма останавливается.

Этиологические факторы определяют динамику развития такого недуга как бурсит коленного сустава, симптомы и методы лечения.

Симптоматические проявления бурсита коленного сустава

Симптомы бурсита коленного сустава

Общая клиническая картина патологии заключается в проявлении боли на всех стадиях бурсита. Какие общие признаки дают врачу возможность диагностировать недуг? Чем лечить микротравматизацию суставной ткани?

Наиболее распространенные симптомы бурсита коленного сустава:

  • появление отечности;
  • образование опухоли;
  • покраснение дермы вокруг очага воспаления;
  • дискомфорт вне зависимости от движения;
  • быстрая утомляемость, вялость;
  • повышенная температура в области колена.

По причине интоксикации организма может диагностироваться спазм поверхностных сосудов.

Важно! В большинстве случае запущенная форма деформации коленного сустава перерастает в сепсис, остеомиелит, артроз.

Для получения полной картины протекания подколенного бурсита врач использует инструментальные методы:

  • рентген;
  • МРТ;
  • артрографию;
  • УЗИ.
Читайте также:  Бурсит локтевого сустава и его причины. Основные симптомы и методы лечения

Результаты полученных исследований помогают назначить оптимальное лечение.

Бурсит коленного сустава на рентгеновском снимке

Симптомы асептического бурсита коленного сустава идентичны признакам других заболеваний:

  • липомы;
  • злокачественной или доброкачественной опухоли;
  • гемартроза.

Дифференциальная диагностика позволяет безошибочно определить характер патологии, подтвердить или опровергнуть диагноз, выявить причины, спровоцировавшие его возникновение.

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава

Противовоспалительная терапия околосуставной сумки на начальной стадии сводится к снижению активности движений, уменьшению нагрузки на пораженный сустав. Через неделю пациент возвращается к привычной жизни.

Первая помощь при диагностировании заболевания:

  1. Наложение повязки или жгута для ограничения амплитуды движений.
  2. Место локализации боли охлаждается.
  3. Нормализация кровообращения поможет возвышенное положение ноги.
  4. Прием болеутоляющих противовоспалительных препаратов.

После того, как пациенту обеспечен полный покой, проводят аспирацию жидкости под местным наркозом. При сильных болевых ощущениях коротким курсом назначаются инъекции с гормональными препаратами для купирования приступов. Снизить тонус скелетной мускулатуры и напряжение помогут миорелаксанты.

Лечение бурсита коленного сустава

Если бурсит коленного сустава имеет хронический характер, то курс лечения назначает специалист-ревматолог или ортопед.

Заболевание, особенно гнойный бурсит коленного сустава, инфекционного происхождения лечится в несколько этапов:

  1. Устранение микроорганизмов противомикробными медикаментами.
  2. Назначение нестероидных ПВП.
  3. Выкачка гноя из полости сумки, промывание антибиотиками, установка дренажной системы.

Для рассасывания экссудата назначается сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского или камфорной мазью.

В крайне тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение малоэффективно, и антибиотики при бурсите не помогают, удаление скопления гноя выполняют хирургическим путем (бурсэктомия). Доктор с помощью поддерживающих элементов (штифтов, стержней) производит манипуляции с костями.

Для справки! Операция происходит под местной анестезией. Пациент после удаления бурсы не нуждается в госпитализации. Реабилитационный период проходит в домашних условиях.

Дополнительные способы лечения

Физиотерапевтические процедуры эффективны на всех стадиях терапии, допустимы при любых видах патологии. Воздействие на изменения в тканях выполняется в результате следующих процедур.

Массаж нижних конечностей

Массаж конечностей при бурсите

Его назначают во время ремиссии, восстановления после перенесенных травм. Пациент ложится горизонтально, при этом по направлении к колену легкими массирующими движениями обрабатываются мышцы его тазобедренного сустава.

Поглаживание чередуется с растиранием и разминанием. Продолжительность сеанса занимает 10-15 минут. Тепловое воздействие на пораженное место увеличивает эффективность массажа, поэтому рекомендуется выполнять процедуру после прогревания, использовать при бурсите коленного сустава мази с согревающим эффектом.

УВЧ

На место воспаления воздействуют электромагнитными полями ультравысокой частоты. Тепло изменяет биологическую структуру клеточной системы, улучшает циркуляцию крови, способствует рассасыванию синовиальной жидкости. Для полного курса лечения достаточно 5 процедур.

Микроток

Мышечная ткань регенерируется под действием слабых электрических импульсов, происходит выработка собственного коллагена, нормализуется процесс метаболизма в клетках.

Парафиновые аппликации

Воздействие теплом помогает улучшить отток лимфы, ускорить процесс обмена питательных веществ, транспортировку кислорода. Для положительной динамики развития потребуется не менее 3 сеансов.

ЛФК

Систематические занятия с невысокой амплитудой движений направлены на восстановление эластичности хрящевой ткани, растяжку связочного аппарата, укрепление мышц. Комплекс упражнений представлен на фото.

Читайте также:  Бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение

Комплекс упражнений ЛФК при бурсите коленного сустава

 

При симптомах бурсита коленного сустава лечение может быть нетрадиционным. Хорошо зарекомендовала себя при лечении суставов гирудотерапия. Это дорогостоящая процедура, но весьма эффективная. Впиваясь в кожу, медицинские пиявки впрыскивают свои ферментные вещества в плазму крови человека, воздействуют на нервные окончания, в результате чего происходит:

  • очищение лимфы;
  • купирование воспалений;
  • укрепление иммунной системы.

Как лечить бурсит коленного сустава и сколько времени понадобится для восстановления, определяет лечащий врач. Каждая ситуация требует индивидуального решения, начиная от диагностики и заканчивая реабилитацией. Принцип «лечись, как я» в данном случае может стать катализатором прогрессирования недуга.

Секреты нетрадиционной медицины

Траволечение бурсита коленного сустава даст положительный результат в комплексе с консервативными методами. Лекарственные растения оказывают общеукрепляющее действие на организм, устраняют спазмы и боли, ускоряют процессы регенерации.

Важно! Людям, которые попадают в группу риска деформации коленных суставов, народная терапия рекомендуется в качестве профилактических мер.

Наиболее эффективные рецепты:

  1. Овощной компресс. Болеутоляющим, противовоспалительным свойством обладают картофель, капуста, свекла. Выполняются компрессы поочередно из каждого корнеплода. Клубни овощей нарезаются кружочками (капустный лист просто снимается), выкладываются в марлевую повязку, которой опоясывается колено, поверх они обматывается теплой тканью.
  2. Солевой компресс. На 1 л воды понадобится 2 ст. л. соли. Смоченная марлевая ткань прикладывается к ноге, покрывается целлофаном, фиксируется тугой повязкой. Через 7 часов примочка снимается, кожа обрабатывается водой. В среднем курс лечения занимает около недели.
  3. Кашица из листьев сирени. На коленный сустав наносятся перетертые соцветия на полчаса.
  4. Аналогичным манипуляциям подвергаются листы алоэ, каланхоэ.
  5. Отвар сельдерея. В 250 мл кипятка заваривается чайная ложка сухих семян, настаивается, принимается внутрь. Суточная доза – 200 мл. Курс лечения – 15 дней.
  6. Примочки с прополисом. На полстакана водки или спирта понадобится 10 г прополиса. Компоненты настаиваются в течение 5-6 дней. Влажный тампон прикладывается на пораженное место на 15-20 минут.
  7. Хвойные гидропроцедуры. В 2 литра кипятка погружается 1,5 кг продукта (шишки, ветки, иголки). Для концентрации настоя понадобится пару часов. Содержимое выливается в ванную, пациент полчаса релаксирует.
  8. Противовоспалительное и болеутоляющее действие окажет прием внутрь настоя из трав зверобоя, тысячелетника. 2 чайные ложки растений залить кипятком. Когда настоится, принимать по 90 мл за три приема после трапезы.

Перед сном хорошо делать массаж с аромомаслами. Такие манипуляции помогут снять стресс, снизить чувствительность, прогреть суставы.

Прогноз лечения

Лечение коленного сустава

Хронический бурсит коленного сустава лечится комплексной методикой, причем, значительно дольше, нежели патология в острой форме. Устранение дистрофических последствий в домашних условиях происходит на начальных стадиях заболевания.

Риск возникновения проблем с коленными суставами, в том числе и появление тендинита, снижают:

  • здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • прием витаминов;
  • контроль веса;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные занятия спортом.

Предвидеть динамику развития патологии сложно. Эффективность терапии и возможность окончательно вылечиться зависит от физиологических особенностей пациента, степени деформации в тканях, сопутствующих заболеваний.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(17 оценок, среднее: 4,94 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий