Как проявляется диспластический коксатртроз?

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава — это патологическое состояние, при котором происходит деформация структурных суставных элементов. Заболевание также может называться диспластическим артрозом тазобедренного сочленения. Патология считается одной из наиболее тяжелых, с высокой степенью инвалидизации и сильным влиянием на качество жизни пациента.

Причины болезни

В основе развития коксартроза лежат врожденные диспластические процессы, то есть недоразвитие тазобедренных суставов, вследствие чего болезнь может себя проявить уже в раннем возрасте. Но, как правило, патология встречается у лиц возрастной категории от 25-30 лет до 50-55.

Итак, патология развивается в результате неполноценного развития каких-либо частей тазобедренного сочленения. Проявится она может не сразу, то есть, в течение некоторого времени человек ничего не чувствует и патологию не подозревает. Так как проявления достаточно неявные, и внимание на них не заостряется, организм до определенного момента способен компенсировать нарушения. Но существуют группы факторов, способствующие прогрессии и проявлению данной болезни:

1. Период беременности и послеродовой периоды способствуют развитию патологии, так как в это время происходят сильные гормональные колебания, и активность беременной женщины сопровождаться дополнительной нагрузкой на суставы.
2. Частая травматизация, снижение активности в суставе, то есть диспластический коксартроз может проявиться на фоне пассивного образа жизнедеятельности, частых травм сустава или прекращением занятий спортом.
3. Немалую роль также играет возраст и масса тела человека, его генетическая предрасположенность, состояние хрящевой ткани. Также могут влиять предшествующие заболевания, например, артрит, их лечение.

В научной среде придерживаются мнения, что главным стимулирующим фактором прогрессии болезни является нарушение кровообращения сустава. То есть, данные факторы влияют на болезнь посредством изменения его кровообращения и нагрузки, в результате чего компенсаторные механизмы не справляются и начинается деструкция.

Стадии и симптоматика

Патологическим изменениям могут быть подвержены различные части сустава и в разной степени развития, это и будет определять симптоматику. Существуют 3 степени коксартроза. Например, при поражении нижней части сочленения болевой синдром будет менее выражен и диагностически определится на более поздних этапах, в то время как поражение верхней части сустава будет сопровождаться более сильными болями, потому что эта часть сустава более подвержена нагрузке.

I стадия

На первой стадии рентгенографическая картина покажет наличие небольших остеофитов и небольшое сужение щели сустава, также будут отмечаться очаги деструкции ткани. После физических нагрузок на тазобедренное сочленение будет появляться боль и дискомфорт, что проходит после снятия нагрузки с сустава.

Для справки! На данной стадии походка человека и амплитудность движений в сочленении остаются в норме.

II Стадия

Для второй степени характерно разрастание костных отростков – остеофитов на головке бедренной кости и в пределах вертлужной ямки, также на снимке становится видно, что щель сустава сужена до четверти от своего анатомического размера. Плюс возможны подвывихи бедра из-за остеофитов.

В данном случае болевые ощущения становятся более интенсивными и продолжительными, и вызываются все меньшими нагрузками на сустав, например, даже медленной и непродолжительной ходьбой. У пациента отмечается хромота, ограничение амплитуды движений, то есть нарушение походки.

III Стадия

При 3 степени развития патологии на рентгеновском снимке будут заметны все более явные деструктивные явления в головке бедренной кости и вертлужной впадине, щель сустава, как правило, полностью исчезает. Симптоматика на 3 стадии все более явная:

1. Постоянные интенсивные боли, даже в ночное время суток.
2. Заметно укорочение нижней конечности и тяжелые нарушения походки.
3. В случае двустороннего поражения пациент не способен самостоятельно ходить.

У такого пациента синовиальной жидкости в суставе практически нет, хрящевая выстилка очень тонкая, и костные фрагменты сустава трутся друг об друга, что и вызывает сильное воспаление и постоянные боли. Такие пациенты выглядят уставшими, угрюмыми, похудевшими. На 3 стадии лечение имеет свои особенности.

Диагностические мероприятия

Диагноз врачом ставится на основании диагностических мероприятий, в данном случае рентгенологическое и ультразвуковое исследования позволяют определить степень заболевания и текущее состояние сустава. Инструментальное и лабораторное исследования также применяются, они необходимы для уточнения и выбора методики лечения патологии.

Лечение

Терапия в данном случае — это комплекс терапевтических мер, препаратов и упражнений, в первую очередь, направленный на следующие задачи:

1. Остановку прогрессирования болезни.
2. Исключения развития осложнений.
3. Облегчение состояния пациента.
4. Скорейшее возвращение к нормальной активности.

Терапия комплексная, и на каждой стадии развития патологии отличается. Например, на 1 стадии, врачом назначаются следующие методики:

1. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты.
2. Курсы препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань.
3. Средства для нормализации кровообращение в суставе.
4. Физиотерапевтические процедуры.

Дополняет этот комплекс мер лечебная физкультура и различные гимнастические упражнения, направленные на поддержание подвижности в суставе и тонуса мышечных групп, действующих на сустав, выполнять их нужно по определенным правилам, избегать излишней травматизации.

В тоже время, помимо консервативного лечения уместно и хирургическое, оно показано при неэффективности прочих мер и, как правило, на 3й стадии развития болезни. Оперативные мероприятия включают в себя такие виды процедур:

• остеотомия;
• артропластика;
• полная замена сустава на искусственный эндопротез.

То есть, такое заболевание — это очень серьезная проблема для человека, особенно в запущенных случаях.

Профилактика болезни

Так как заболевание характеризуется внезапным началом, быстрой прогрессией и высокой степенью инвалидизации, то к профилактическим мерам стоит относиться серьезно. В первую очередь, при наличии характерной симптоматики или после установки диагноза болезни на 1й стадии, чтобы не допустить дальнейших осложнений и развития третей степени, избежать хирургических вмешательств, требуется своевременное и адекватное лечение.

Важно! В случае появления болей, дискомфорта в суставе стоит обратиться к специалисту, так как самолечение может навредить, а затягивание приведет к тяжелым последствиям, патология лечится легче на начальном этапе.

Меры неспецифической профилактики подразумевают занятия спортом в пределах разумного. Также важен нормальный образ жизнедеятельности и питания.

https://youtu.be/XAai8NZRJiQ