Побочные эффекты уколов «Дипроспан» и инструкция по применению. Показания и противопоказания

Дегенеративные процессы в суставах поражают все большее число людей. Бороться с ними помогает «Дипроспан», инструкция по применению которого предполагает внутрисуставное введение.

Его принадлежность к подгруппе глюкокортикостероидных средств обусловливает высокую противовоспалительную активность наравне с иммунодепрессивным и десенсибилизирующим эффектом. Разнообразие способов введения медикамента и его способность создавать депо в тканях обеспечивают длительное фармакологическое воздействие на организм больного. Однако специалисты рекомендуют терапию лекарством «Дипроспан» далеко не всем людям, поскольку ему присущи ограничения и противопоказания.

Описание «Дипроспана»

Активному компоненту препарата «Дипроспан» – бетаметазона натрия фосфату свойственно оказывать влияние в организме человека на множество обменных процессов, равно как на иммунную систему и механизм воспаления в тканях. Поэтому к его помощи прибегают в случаях, когда необходимо оказать экстренную медицинскую помощь либо подавить патологический очаг хронического тяжелого течения.

На аптечной полке представитель подгруппы ГКС представлен как суспензия для инъекционного способа введения в организм больного – от внутримышечного до внутрисуставного. Ампулы прозрачного стекла с раствором 1 мл расфасованы в картонные аптечные упаковки по 1 шт. либо по 5 шт.

Желтоватая прозрачная жидкость может быть представлена в аптеках и в готовых к введению шприц-ручках – по 1 мл в упаковке из картона 1 шт., также прилагается подробная инструкция по применению на официальном языке покупателя.

«Дипроспан» в аптеках может быть представлен и в иных формах выпуска – в таблетках либо мази для наружного нанесения. Для приобретения в аптеке требуется рецепт от врача.

Показания и рекомендации к применению

Потребность в «Дипроспан» в суспензии для инъекций чаще всего возникает в случае диагностирования следующих патологических состояний:

• болезни с поражением мягких тканей, а также костно-мышечных структур;
• при ревматических заболеваниях суставов;
• остеоартрозы и эпикондилиты;
• посттравматические артрозы;
• используют «Дипроспан» при остеохондрозе либо радикулите, кривошее;
• при поражениях стоп дегенеративного характера или же фасциите;
• различной тяжести аллергические реакции – сенная лихорадка, сезонные риниты, состояние после укуса насекомых;
• дерматовысыпания – контактные дерматиты или же крапивница, нейродермиты, а также фотодерматит;
• пузырчатка, псориазы либо кистозные угри;
• системные болезни в соединительной ткани – дерматомиазиты, узелковые формы периартериитов, склеродермия.

Реже к «Дипроспану» в показаниях к применению указывают нефротический синдром, андрогенитальный сидром и регионарный илеит или же язвенный колит.

О необходимости проведения терапии именно подобным препаратом вопрос решает исключительно медицинский специалист. Самолечение абсолютно не приемлемо ввиду высокого риска развития осложнений.

Фармакологические эффекты активного вещества

Уже сама по себе принадлежность «Дипроспана» к подгруппе глюкокортикостероидных средств обусловливает механизм его фармакологической активности.

Фармакодинамика

Механизм действия бетаметазона натрия как основного компонента медикамента базируется на способности блокировать высвобождение медиаторов воспалительного процесса в тканях, равно как трансформацию интерлейкинов и интерферонов из макрофагов и лимфоцитов. Именно за счет подобного действия препарат оказывает мощное антиаллергическое с противовоспалительным и иммунодепрессивным воздействием.

Бетаметазон принимает активное участие практически во всех обменных процессах организма человека, поэтому его с особой осторожностью допускают к использованию при выявлении диабета, болезней щитовидной железы дисфункции надпочечников.

Фармакокинетика

В составе «Дипроспана» бетаметазон присутствует сразу в двух формах, фармакокинетика которых различна. Так, натрия фосфат является легкорастворимым веществом, которое гидролизуется и быстро всасывается, за счет чего и достигается незамедлительный лечебный эффект. Тогда как бетамезона дипропионат создает в тканях местное депо, откуда в последующем постепенно высвобождаются молекулы лекарственного средства, что способствует длительному терапевтическому влиянию препарата – до 8–10 суток.

Инструкция по применению «Дипроспана»

Специалисты рекомендуют средство с ГКС активностью с учетом выраженности негативной симптоматики и общего состояния здоровья больного. К примеру, инъекции «Дипроспан» в коленный сустав будут показаны к выполнению после подтверждения дегенеративных процессов по рентгенограмме. Выполнять внутрисуставное введение препарата должен исключительно специалист с опытом проведения подобных процедур.

Дозировка, как правило, не превышает 1 мл, но расчет выполняют с учетом размера сустава и возраста больного. Кратность инъекций будет определяться в индивидуальном порядке – чаще всего 1 раз в 2 недели, до 3–5 процедур.

Безусловно, как колоть «Дипроспан», решает лечащий врач – с учетом выявленного заболевания. При местной инфильтрации вводят «Дипроспан» внутримышечно:

• при бурсите – 1–2 мг;
• при синовиальной кисте либо синовите – по 1–2 мг;
• при терапии тендинита – по 2 мг;
• при миозитах либо периартикулярных воспалениях – по 2–4 мг.

Процедуры повторяют каждые 7–14 суток с обязательной оценкой эффективности лечения.

Особые указания:

• блокада сустава должна осуществляться строго в асептических условиях;
• при индивидуальной потребности допустимо комбинировать «Дипроспан» с местными анестетиками;
• введение в межпозвонковые пространства, а также в нестабильные суставы запрещено;
• лабораторный контроль состояния здоровья перед каждой процедурой – обязательное условие терапии;
• в случае местного инфекционного процесса, а также туберкулеза либо сепсиса подобное лечение недопустимо.

Если блокада «Дипроспаном» спровоцировала ухудшение состояния больного, то специалист проводит коррекцию схемы терапии. Самолечение будет лишь усугублять ситуацию.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность медикаментов из подгруппы ГКС, использовать их для борьбы с соматическими болезнями разрешено далеко не всегда. Отдельным категориям людей медикамент с бетаметазоном будет противопоказан.

Абсолютные к «Дипроспану» противопоказания:

• индивидуальная гиперреакция на активные компоненты средства;
• детский возраст больных – до трех лет;
• грибковые поражения тканей;
• внутривенное введение;
• течение инфекционного артрита.

Для женщин в период беременности, а также лактации инъекции «Дипроспана» допустимы только в крайних случаях, если польза от введения лекарства будет превышать риск побочных эффектов для малыша.

С особой осторожностью медикамент рекомендуют людям с остеопорозом, ВИЧ, глаукомой, либо тяжелым ожирением, циррозом, почечным расстройством, лимфаденитом, недавно перенесенным оперативными вмешательствами.

Снижается терапевтическая эффективность лекарства при комбинации с фенобарбиталом, либо рифампицином, а также фенитионом. Изменения свертываемости крови формируются при сочетании с непрямыми антикоагулянтами. Риск гипокалиемии возрастает при приеме одновременно с калийвыводящими диуретиками.

Глюкокортикоиды повышают толерантность организма человека к алкоголю – они снижают выраженность его токсического воздействия. Поэтому «Дипроспан» могут использовать в терапии алкогольных отравлений.

В случае передозировки медикамента, по отзывам специалистов и самих больных, возникали от «Дипроспана» побочные эффекты:

• гипернатриемия;
• отеки тканей;
• гипертонические кризы;
• стероидная миопатия;
• миалгии;
• переломы трубчатых костей;
• метеоризм;
• гипергидроз;
• угри;
• депрессивные расстройства;
• бессонница.

Своевременная отмена медикамента позволяет быстро улучшить самочувствие пациента, симптоматические меры не требуются.

Состав и полезные свойства

Преобладающим компонентом «Дипроспана» является мощный представитель подгруппы ГКС бетаметазон натрия – в форме фосфата, а также дипропината.

Именно в двойственности активного вещества заключается высокая эффективность медикамента – одновременное наступление быстрого и продленного воздействия на патологический процесс в организме больного.

Вспомогательными веществами в инструкции производитель указывает эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, а также соляную кислоту, воду для инъекций, фосфат натрия, спирт бензиловый, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол с натриевой солью, дополнительно – карбоксиметилцеллюлозу, полиэтиленгликоль 4000, пропипарагидроксибензоат, трилон Б. Их задача в составе лекарственного средства – поддерживать и усиливать фармакологические свойства бетаметазона.

Полезные действия:

• быстрое подавление воспалительного процесса;
• снижение выраженности аллергических реакций;
• предупреждение отечности тканей;
• устранение болевого синдрома;
• повышение суставной подвижности;
• общее улучшение самочувствие больного.

В целом практика применения медикамента показывает, что «Дипроспан» позволяет корректировать обменные процессы в разных частях тела больного, в том числе при дегенеративных процессах в суставах, что положительно отражается на течении болезней.

Цена «Дипроспана»

Приобрести средство «Дипроспан» в уколах можно в каждой крупной аптечной сети. Для этого, как правило, даже не требуется рецепт от врача. Однако провизор поинтересуется возрастом больного, а также способом введения медикамента в организм.

В большинстве аптек для «Дипроспана» цена составляет 250–320 рублей за упаковку с 1 ампулой. Стоимость 5 шт. составляет в диапазоне 900–1100 рублей.

На цену будет оказывать влияние отдаленность населенного пункта и транспортные расходы поставщика, а также общая лекарственная обеспеченность населения.

Безусловно, современные аптеки готовы предоставлять свои услуги онлайн – достаточно зайти на их сайт в интернете и оформить покупку. Оплату можно провести как на самом сайте через интернет-кошелек покупателя, либо при получении – курьеру, который привезет лекарственное средство. Однако риск подобных покупок возрастает – подделки медикаментов, истечение сроков годности растворов, или же не соблюдение температурных режимов для ампул при транспортировке.

Сроки годности и условия хранения

Для большинства препаратов в форме ампульного раствора требуется создание особых условий хранения, чтобы они могли оказывать максимальный фармакологический эффект в сроки, которые указаны производителем. Все подобные условия обязательно перечислены в инструкции.

Так, для «Дипроспана» требуется температурный режим от 2 до 20 градусов, при обычной влажности воздуха в помещении.

Непременно необходимо проследить, чтобы на упаковку с ампулами не попадали прямые солнечные лучи, поскольку они могут исказить химическую структуру бетаметазона.

Еще одним важным условием является недоступность медикамента для детей, если в семье больного имеются малыши. Лучше поместить упаковку с ампулами на верхнюю полку шкафа, дверцы которого закрыты на ключ.

Средние сроки годности медикамента – не более трех лет. Открытые ампулы с раствором хранить запрещено.

Аналоги

Наиболее близким по составу, а также по оказываемым терапевтическим действиям «Дипроспану» аналогом является «Бетаспан» либо «Содерм». Реже прибегают к помощи «Флостерона» или же «Целестона» – аналогов «Дипроспана» в ампулах.

При непереносимости бетаметазона специалисты будут подбирать заменители средства с учетом клинических проявлений заболевания:

• «Метилпреднизолон»;
• «Полькорталон»;
• «Преднизолон»;
• «Кеналог»;
• «Гепатофон»;
• «Дексаметазон»;
• «Гистан»;
• «Силкарен».

Специалисты предпочитают подбирать заменитель «Дипроспана» только после подтвержденной непереносимости бетаметазона, ведь каждый из перечисленных аналогов имеет собственные показания и противопоказания к использованию, равно как побочные реакции и возможные осложнения.

Самостоятельное введение в схему терапии любой патологии подобных лекарственных средств не приветствуется. Только врач может учесть все нюансы клинической картины патологического очага, а также особенности здоровья больного.

Отзывы о «Дипроспане»