Есть вопросы к ортопедуу?
Вы можете задать их нашему эксперту
или позвонить +7 (499) 116-78-03
Задать вопрос

Сколиоз грудного отдела позвоночника — болезнь нашего времени. Причины, диагностика и лечение

Опубликовано: 21 мая 2013 / Обновлено: 21 июля 2017

Сколиоз сегодня настолько распространен, что легкие формы заболевания практически перестали принимать во внимание. Боковое искривление может быть практически не заметным, но при этом проявляться такими симптомами, как быстрая утомляемость, боль в спине, ногах, груди.

Сколиозом называют искривление позвоночника, сопровождающееся поворотом позвонков вокруг центральной оси. При сколиозе грудного отдела, позвоночник искривляется в области груди, визуально это проявляется в поднятии плеч, смещении живота вперед, поднятии вверх лопаток.

Чем опасно данное заболевание? Дело в том, что позвоночный столб, медленно, но верно, скручиваясь, своим движением сдавливает и смещает внутренние органы, так или иначе, связанные друг с другом.

Но в первую очередь негативное влияние болезни затрагивает грудной отдел позвоночника, отрицательно влияя на работу сердца, сосудов, органов дыхания.

В особо тяжелых случаях болезнь может привести к появлению межреберного горба. Это связано с тем, что в области груди к позвоночнику крепятся ребра, имеющие высокий вращательный момент, поэтому именно грудной отдел позвоночника подвергается наибольшему напряжению.

Причины сколиоза грудного отдела позвоночника

Сколиоз чаще всего начинает развиваться в детстве, особенно в период, когда подросток быстро растет, то есть, в возрасте с десяти до семнадцати лет.

Причины заболевания, в принципе, являются для врачей загадкой: в восьмидесяти процентах случаев они объявляются идиопатическими, то есть неизвестными.

Казалось бы, здесь заключен парадокс: ведь сколиоз чаще всего поражает детей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни, неправильно сидящих за партой в школе или дома у компьютера. Причем решающее значение в образовании сколиоза чаще всего имеет привычка выставлять вперед плечо.

Когда ребенок выставляет плечо вперед, низко склоняясь к клавиатуре или к тетрадке, он перекашивает позвоночник и непроизвольно разворачивает тело в сторону выставленной руки: почва для образования сколиоза грудного отдела позвоночника заложена.

Но сколиоз поражает не только малоподвижных детей, но и подростков-спортсменов. Поэтому многие специалисты оспаривают мнение, что решающее значение в образовании сколиоза играет неправильная посадка.

Чтобы проявился сколиоз, должны сложиться воедино сразу несколько факторов: слабость связок, наследственная предрасположенность, нарушение тонуса мышц и даже нервное состояние.

Тем не менее, спортивные дети страдают сколиозом грудного отдела позвоночника гораздо реже, чем дети, много времени проводящие за компьютером.

Вот еще ряд причин возникновения данной болезни:

  1. Врожденные деформации позвонков;
  2. Синдром чрезмерной мобильности суставов (гипермобильности);
  3. Врожденная патология ног (когда одна нога короче другой);
  4. Заболевания нервно-мышечной системы – ДЦП, клещевой энцефалит, полиомиелит, сирингомиелия;
  5. Неправильный обмен веществ в костной ткани;
  6. Травмы и ампутации.

Мифы о причинах сколиоза грудного отдела позвоночника

Сколиоз – это болезнь, которую активно используют в своих целях мошенники от медицины, навязывающие больным людям или их родственникам всевозможные фантастические версии о причинах появления сколиоза грудного отдела позвоночника и о том, как его следует лечить. Разумеется, лечение всецело строится на товарах и услугах, предлагаемых мошенниками. Под каждый товар придумывается своя теория, обосновывающая причину возникновения болезни.

Вот примеры, что называется, высосанных из пальца, теорий появления сколиоза грудного отдела позвоночника:

  • Первая теория: ее распространяют в основном продавцы специальных «целебных стелек». Эти люди утверждают, что сколиоз возникает вследствие плоскостопия, что никоим образом не может являться правдой. Здесь происходит явная подмена понятий. У детей, плохо развитых физически, параллельно сколиозу возникает еще и плоскостопие. То есть, болезни имеют общую причину, но друг на друга никак не влияют.
  • Вторая теория утверждает, что сколиоз грудного отдела позвоночника – это следствие такого заболевания, как остеохондроз. Данная теория просто глупа. Ведь остеохондроз – возрастная болезнь, изменение позвоночника дистрофического характера, наблюдаемое у людей старше сорока лет. Сколиоз же наблюдается в юном возрасте.
  • Третья теория распространяется крупными клиниками, занимающимися оперированием грыж межпозвоночных дисков. По утверждению сотрудников таких клиник, сколиоз образуется из—за грыжи диска. В данном случае также происходит подмена понятий. От острой боли при грыже позвоночных дисков человека, действительно, может перекосить на сторону. Но искривление уйдет сразу, как будет снята боль.
  • Четвертая теория целиком и полностью на совести продавцов биодобавок с кальцием. Согласно этой теории сколиоз является следствием остеопороза, и для его лечения следует принимать кальций. Но остеопороз – болезнь престарелых людей, так что данную теорию иначе, чем глупой, не назовешь.
Читайте также:  Базовый комплекс упражнений при сколиозе и их задачи

Классификация сколиоза грудного отдела позвоночника

Заболевание классифицируют по следующим признакам:

  1. Источник возникновения (приобретенный или врожденный);
  2. По активности – прогрессирует болезнь или нет;
  3. По степени;
  4. По ориентированности – лево или правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника;
  5. По хронологическим признакам – детский, юношеский, взрослый.

Смежное заболевание – кифосколиоз грудного отдела позвоночника

Кифосколиоз распространенное заболевание, тесно связанное со сколиозом. При данной болезни наблюдается искривление позвоночника в ориентации справа налево (то, есть сколиоз), осложненный сутулостью в грудном отделе (кифозом). В случае если заболевание врожденное, оно часто сопровождается параллельным изменением внутренних органов.

Врачи обращают в первую очередь внимание на причины появления заболевания, прогрессирует ли оно и как влияет на деятельность внутренних органов. Поэтому до назначения лечебного курса, в обязательном порядке применяют рентгенографию, а в редких случаях – томографию.

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника, как правило, не представляет большой трудности. Патологические искривления видны, что называется, невооруженным глазом. Впрочем, для уточнения степени сколиоза применяют рентгеновские снимки. Важность диагностики на ранних стадиях заболевания трудно переоценить. Дело в том, что лечение сколиоза в позднем возрасте – задача крайне сложная.

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника

В случае выявления болезни у ребенка исправить положение намного проще. Мышечный каркас или ортопедический корсет, используемый вовремя, вполне могут нормализовать ситуацию.

Когда болезнь находится в запущенной стадии, наблюдаются боли от передавливания нервных путей и перенапряжения мышц. При сколиозе грудного отдела позвоночника боль будет локализоваться между лопатками.

Первичный признак сколиоза – разная высота плеч и неровная линия позвонков.

Стадии сколиоза грудного отдела позвоночника

  • Первая стадия заболевания характеризуется углом отклонения в десять градусов и считается достаточно легкой и незаметной.
  • Вторая стадия имеет угол отклонения уже в двадцать пять градусов.
  • Третья стадия – до шестидесяти градусов. Изменения в данном случае выражены очень ярко, и они практически необратимы.

Четвертая степень – наиболее тяжелая (угол отклонения свыше шестидесяти градусов). Ребра сильно скручены и деформированы; с одной стороны они даже «врезаются» в грудную клетку, а с другой – выпячиваются по дуге. При четвертой степени коррекция возможна исключительно путем выравнивания позвоночника посредством хирургической операции.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Как уже было сказано, успешность лечения зависит от времени диагностики. Чем раньше выявлена болезнь, тем вероятнее положительный результат. После первичного осмотра происходит составление индивидуального лечебного плана. Здесь учитывается стадия заболевания, все особенности его течения.

В большинстве случаев, лечение сколиоза грудного отдела позвоночника включает в себя три основных этапа:

  1. Воздействие на искривление.
  2. Процедуры по исправлению искривления.
  3. Закрепление достигнутого правильного положения.

Последний этап считается самым сложным. Некоторые пациенты не осознают всей важности заключительного этапа и, не уделяют закреплению достигнутого результата должного внимания, поэтому через некоторое время у них снова развивается сколиоз. Без укрепления мышц спины, их тренировки с помощью специальных упражнений, избавиться от проблем со сколиозом грудного отдела позвоночника невозможно. Кроме специальных упражнений, для лечения и закрепления результата используют плавание, массаж, коррекцию осанки.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночникаПри не самых тяжелых случаях врач назначает больному носить корсет для позвоночника при сколиозе. Корсет изготавливается индивидуально под каждого пациента, носят его днем, а на ночь снимают.

Когда человек носит корсет, позвоночник как бы «запоминает», что такое правильное положение. Однако существует при данной процедуре и опасность, а именно, атрофия мышечной системы, роль которой в данном случае, на себя берет корсет. Использование корсета необходимо сочетать со специальными упражнениями, «обучающими» организм воспроизводить верную осанку.

Читайте также:  Базовый комплекс упражнений при сколиозе и их задачи

При сколиозе грудного отдела позвоночника первой и второй степени назначается лечебная гимнастика и массаж. Цель данных процедур – тонизировать мышцы, подтянуть расслабленные зоны позвоночника, ослабить напряженные позвонки. Массаж проводят несколько раз в год по двадцать процедур в специализированных медицинских учреждениях.

Применение мануальной терапии – предмет спора медиков, прежде чем начать ее использование, следует проконсультироваться у специалистов.

Для лечения сколиоза грудного отдела позвоночника чрезвычайно эффективным средством считается плавание.

Виды спорта, которые предполагают большую нагрузку на позвоночник, больным противопоказаны. Тяжелая атлетика, бег, прыжки – эти занятия не подходят человеку, страдающему сколиозом.

Упражнения при сколиозе грудного отдела позвоночника

Первое упражнение

Исходное положение: сесть на стул с невысокой, но при этом, надежной, спинкой. Руки сделать «замком» и опустить на затылок. Теперь осуществить четыре-пять прогибов грудным отделом позвоночника назад.

Второе упражнение

Исходное положение: лечь на пол, подложив под грудь валик около десяти сантиметров в диаметре. Руки опустить на голову и начать прогибаться назад. Повторять упражнение следует пять-шесть раз.

Третье упражнение

Исходное положение: сесть на пол, обернув полотенцем нижнюю часть грудной клетки. Ткань тянуть на себя, выгибаясь назад. Повторять семь-одиннадцать раз.

Четвертое упражнение

Исходное положение: сесть на пол, расставив ноги врозь. Руки держать над головой, правой обхватив запястье левой. Осуществлять наклоны влево, немного подтягивая правую руку (при этом должно ощущаться напряжение боковых мышц грудной клетки).

Упражнений для лечения сколиоза грудного отдела позвоночника разработано много, но следует помнить, что в случае болей в спине, одних упражнений может оказаться недостаточно. Необходима медицинская помощь.

Хирургическое лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Хирургическое лечение сколиоза грудного отдела позвоночникаБольные с тяжелыми формами сколиоза входят в группу наиболее сложную для лечения, и это несмотря на то, что на сегодняшний день медиками накоплен колоссальный опыт лечения таких пациентов с использованием самых современных технологий.

Используются две методики лечения сколиоза грудного отдела позвоночника:

  • Первая методика — выполнение передней мобилизации позвоночника, или многоуровневой дискэтомии в сочетании с коррекцией деформации. Обе операции выполняются в один наркоз. В зависимости от компетенции хирурга, общий угол после операции снижается до 54 градусов. В некоторых случаях – до тридцати градусов.
  • Вторая методика – гальпельвиктракция с коррекцией деформации. Результаты еще более обнадеживающие, чем после применения первой методики – достижение угла в 22 градуса (разумеется, после коррекции и фиксации позвоночника).

После хирургического вмешательства практически во всех случаях было выявлено уменьшение так называемого реберного горба. Это обстоятельство связано с тем, что при коррекции происходит нормализация профиля позвоночника, что, в свою очередь, вызывает расширение межреберного пространства и, соответственно, уплощения, сглаживания деформации.

Наиболее эффективным способом коррекции сколиоза грудного отдела позвоночника на сегодняшний день считается использование специальных металлических имплантатов. Такого рода конструкций разработано очень много.

Хирургическое лечение в детском возрасте – задача крайне сложная, так как позвоночник пациента растет и использование металлических конструкций в данном случае может привести к появлению синдрома «коленчатого вала», когда позвоночник «скручивается» вокруг имплантата, лишь увеличивая деформацию. Но и невмешательство неприемлемо: необходимо замедлить развитие болезни.

В подобных ситуациях выходом является методика одномоментной коррекции и фиксации позвоночника при помощи специально разработанного имплантата. Конструкция является динамической, то есть она увеличивается в длине по мере роста ребенка.

Сколиоз грудного отдела позвоночника может вызвать серьезный косметический дефект тела. Искривление позвоночника, деформация грудной клетки видны окружающим, что вызывает у человека психологический дискомфорт. Помимо этого, у страдающего сколиозом снижается двигательная активность, что лишь усугубляет ситуацию.

Учитывая наследственную природу заболевания, врачи рекомендуют женщинам обращаться к врачу, чтобы заранее знать о предрасположенности. Если такой фактор имеет место быть, будущий ребенок чуть ли не с первых дней должен быть под наблюдением специалистов, занимающихся проблемами с позвоночником.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(17 оценок, среднее: 4,94 из 5)
Загрузка...
Отзывы и комментарии: 1
  1. Максим

    Статья более чем информативная, но хотелось бы услышать мнение врача. Есть тут такие?

Добавить комментарий