Особенности проявления и лечения остеопороза у пожилых женщин

Хрупкость костей чаще выявляется у женщин, в особенности у пожилых после наступления менопаузы, лечение болезни заключается не в избавлении от остеопороза, а в уменьшении симптомов его проявления. Это связано не только с изменением метаболизма и выработки важнейших веществ, но и с процессами старения клеток.

Этиология остеопороза у женщин

К основным причинам формирования заболевания можно отнести:

• недостаток в организме витамина D;
• вымывание из костей кальция;
• уменьшение выработки эстрогенов.

Людям пожилого возраста просто необходимо следить за тем, какое количество микроэлементов и витаминов поступает в их организм.

Признаки остеопороза у женщин

Зачастую остеопороз долгое время себя не проявляет, и выявить его можно только на обследовании при помощи УЗИ или рентгена. Возможными признаками проявления болезни у женщин после 50 лет могут быть:

• утомляемость;
• ухудшение обмена веществ;
• пародонтит;
• грыжа межпозвоночного отдела;
• мышечные судороги ночью;
• начало сахарного диабета;
• нарушения работа желудочно-кишечного тракта.

Большая часть симптомов начала болезни организма возникает по причине нехватки кальция. К ним так же относятся и ломкость ногтевой пластины, и сухость волос.

На болезнь в прогрессии указывают следующие признаки:

• неудобство во время сна;
• боли в спине и невозможность быть в одинаковой позе длительно;
• переломы костей;
• искривление позвоночного столба — формирование горба;
• снижение роста;
• слабость мышц.

Легкоуязвимыми местами для переломов будут грудина и ребра, крестец и шейка бедренной кости. Наличие признаков прогрессирования болезни указывает на тяжелое и необратимое течение болезни.

Факт! У женщин в периоде климакса жалобы, по которым можно было бы диагностировать остеопороз, появляются лишь при достаточно низком уровне массы костной ткани. Заболевание несколько лет может протекать бессимптомно.

Лечение

Лечить такое заболевание как остеопороз следует при помощи медикаментов, которые помогают организму восстанавливать конструкцию костей. Терапия, назначенная врачом, будет определяться исходя из основы действующей схемы. Первая схема основывается на диагностировании заболевания у женщины в период климакса, вторая — в период пожилого возраста. Основу лекарственных препаратов при первой схеме составляют эстрогены и селективные модуляторы рецептора эстрогена, при второй – препараты, содержащие кальций и витамин D.

Патогенетическая терапия

Данная терапия одинакова и для женщин после 50 лет и для тех, кто находится в периоде климакса. К ней относятся: биофосфонаты и кальцитонин. Биофосфонаты – это категория синтетических медикаментозных препаратов, блокирующая гибель тканей клеток и восстанавливающая структуру костей. По химическому составу, препараты можно соотнести на группы с содержанием азота и без содержания азота. К первой партии принадлежат Тилудронат и Клодронат, во второй наиболее популярны следующие препараты:

• Алендронат;
• Ибандронат;
• Ризедронат.

Желудочно-кишечному тракту нелегко усвоить биофосфонаты, всасываются они плохо. Употреблять данную группу препаратов следует только натощак, за 20-30 минут до приема пищи, иначе действующее вещество попросту не принесет пользы. Из возможных осложнений самое частое — это возникновение эрозий слизистой оболочки желудка, поэтому пить лекарство следует только по дозировке, прописанной врачом.

Кальцитонин — антагонист паратиреоидного гормона, участвующий в регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Выполняет функции восполнения нехватки одноименного гормона щитовидной железы, регулирует метаболизм костной ткани и обезболивает. К популярным торговым названиям можно отнести:

• Миакальцик;
• Вепрена;
• Кальцитонин;
• Остеовер;
• Апостин.

Наиболее востребованный на данный момент препарат – это Кальцитонин лосося. Его с осторожностью следует принимать пациентам, склонным к аллергиям.

Терапия у женщин в период климакса

Главными составляющими терапии у женщин в период климакса будут препараты заместительной гормональной терапии с содержанием эстрогена. В дополнение могут применяться:

• анаболические стероиды;
• андрогены;
• фториды;
• паратиреоидный гормон;
• Стронций ранелат;
• соматотропный гормон.

Эффективность заместительной гормональной терапии напрямую зависит от длительности лечения, только после 3-х лет употребления препаратов можно увидеть положительные изменения в плотности костных тканей. Доза эстрогена при лечении должна составлять 2 грамма в день.

Терапия в период пожилого возраста

Терапия у женщин после 50 лет основывается на применении комбинированных препаратов, содержащих кальций и витамин D. Сопутствующие препараты, которые можно назначить в этот период:

• соли фтора;
• НПВС;
• мышечные релаксанты.

Вещества помогают замедлить разрушение костной ткани и укрепить ее структуру.

Диета

Основная составляющая питания – это обеспечение организма суточными потребностями необходимых для него микроэлементов и витаминов. Ежедневно следует употреблять продукты, богатые витамином D и кальцием, к примеру:

• сыр;
• творог;
• рыба;
• яйца;
• кисломолочные продукты;
• зелень.

Врачи-диетологи рекомендуют выбирать в пищу морскую рыбу, а также жирные ее сорта. Для женщин пожилого возраста, к сожалению, молочные продукты, в том числе и молоко, не являются источником кальция, потому как с возрастом ухудшается способность его переварить, и кальций просто не будет усваиваться организмом.

Не стоит забывать и о продуктах, содержащих фосфор, таких как телятина, говядина или печень.

Важно! В случае одновременного поступления в организм кальция и фосфора, кальций не усваивается. В связи с этим совместно продукты, богатые этими элементами употреблять не стоит, их лучше разделить на разные приемы пищи.

Рекомендовано исключение продуктов, мешающих хорошему всасыванию кальция:

• чай, кофе;
• газированные напитки;
• соль;
• копчености;
• сало;
• колбасные изделия.

Так же необходимо свести к минимуму употребление продуктов, ускоряющих выведение кальция из организма.

Физические упражнения и массаж

Умеренная нагрузка физических упражнений оказывает положительный эффект в любом возрасте, так как благотворно влияет на состояние костной структуры.

У женщин, страдающих остеопорозом, выбрать направление занятий по душе не составит труда, после перечисления их видов:

1. При занятиях аэробикой, подъемом по лестнице и ходьбе укрепляются мышцы ног.
2. Упражнения силового тренинга укрепляют мышцы спины.
3. При плавании благоприятно задействованы все группы мышц.
4. Занятия йогой или растяжкой придадут телу удивительной гибкости.

Спортивные врачи рекомендуют чередование вида физической активности на протяжении недели, для того, чтобы все мышцы находились в необходимом тонусе.

Внимание! Занятия правильно подобранным комплексом упражнений всего пару раз в неделю в течение получаса ощутимо поможет ослабить прогрессию заболевания. Также занятия спортом представляют одну из мер профилактики остеопороза.

Массаж при остеопорозе, особенно после 50 лет, смягчает и уменьшает проявление боли, чем помогает мышцам в поддержании ослабевших костей. Общераспространенные типы массажа при заболевании – шведский и классический. Классический способствует снятию боли и укреплению позвоночного столба, шведский – повышает эластичность и мобильность мышц и связок, назначается при признаках малой физической интенсивности.

Пару раз в день на полчаса необходимо предоставлять спине и позвоночному столбу расслабиться, отдыхая при этом лежа спиной на ровной поверхности с валиками под поясницей и шеей.

После наступления 50 лет людям, имеющим данное заболевание, желательно постоянно носить корсеты (ортезы), снимая их только в периоды отдыха и сна.

Лечение народными методами

По истечении нескольких лет лечения медикаментозными средствами, многие обращают внимание на рецепты народных методов и вот несколько из них:

1. Мумие принимают по кусочку в 1,5 грамма 2 раза в сутки за четверть часа до приема пищи.
2. Курс составляет 3 недели.
3. Ускорить заживление перелома помогут ванны с настоями хвоща, спорыша или пустырника.
4. Корень одуванчика заваривают в остывшем до 60 градусов кипятке в пропорции 10 грамм травы на 250 мл воды. Час настаивать и пить в течении дня.
5. Приготовить смесь из меда, толченых скорлупок вареных яиц и сока лимонного. Употреблять по 10-15 грамм в день.

При лечении методами народной медицины важна очередность действий и согласованность с лечащим врачом.

Профилактика

Важным звеном в профилактике остеопороза является прием кальция и витамина D. Необходимое количество в сутки составляет 600-800 МЕ витамина D и 1000 мг для кальция. В первые 10 лет после наступления климакса необходимо обращаться к врачу за помощью, так как именно в этот период кальций вымывается из костей достаточно быстро.

Одна из составляющих профилактики – это солнечные ванны, при недостатке солнечного света необходимо выбираться в теплые страны или хотя бы греться под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами. Поддержание правильного питания и избавление от вредных привычек также может спасти от развития заболевания.

Главный способ предотвратить заболевание – это забота о своем организме и в частности костной системе, прием витаминов в необходимых дозировках. Ведь вовремя проведенная профилактика поможет избежать в дальнейшем лечения заболевания.