Болезнь Пертеса – смертельная угроза для детей и взрослых!
Опубликовано: 26 апреля 2018Болезнь Пертеса — процесс некротизирования или омертвления участка головки кости бедра. Недуг может поразить как взрослого человека, так и ребенка. Что такое болезнь Пертеса? Что нужно знать, чтобы распознать это заболевание на ранних этапах?
Симптомы стадий заболевания
Болезнь Пертеса (или болезнь Легга Кальве Пертеса) довольно часто диагносцируется у детей с 4 — 6 лет, причем у мальчиков она появляется гораздо чаще, чем у девочек. Взрослым людям такой диагноз не ставится.
Признаки первой стадии
Характеризуется следующими симптомами:
- Незначительный болевой синдром в области таза.
- Подволакивание конечности.
- Перемежающаяся хромота.
Обращение к специалисту именно на этой стадии дает возможность полностью восстановить работу сустава за счет усиления кровообращения тканей.
Признаки второй стадии
Основные симптомы:
- Периодическая сильная боль в колене, поясничной области, в области тазобедренного сустава.
- Ограничение двигательной функции сустава.
- Потливость ног, зябкость.
- Чувство онемения конечности.
- Возможно повышение температуры до 37,5 – 380С.
Для этой стадии характерно деформирование головки тазобедренного сустава, так как костная ткань разрушается без должного кровотока и питания. Возрастает риск вывиха и перелома головки кости.
Признаки третьей стадии
Участки некротизированной ткани постепенно рассасываются и заменяются соединительной тканью.
Симптомы 3 стадии:
- Интенсивные болевые ощущения.
- Укорочение ноги.
- Двигательная активность больной ноги составляет 50 — 60%.
Головка бедра постепенно становится более плоской, отсюда возникает большой риск подвывиха.
Признаки четвертой стадии
Для этой стадии заболевания характерны следующие симптомы:
- Боль приобретает постоянный, хронический характер.
- Двигательная активность отсутствует.
- Деформированная головка бедренной кости останется такой уже навсегда из — за процессов окостенения тканей.
Болезнь Пертеса у детей имеет хорошие прогнозы к полному излечению, благодаря не до конца сформированному опорно — двигательному аппарату и быстрым темпам заживления.
Важно! Родители должны обратиться к врачу при первых симптомах недуга.
На фото видно, как выглядят проявления болезни.
Способы лечения
Длительность терапии такого заболевания тазобедренных суставов, как болезнь Пертеса, занимает несколько лет. В среднем лечение этого недуга тазобедренных суставов у детей занимает от 1,5 до 6 лет. Основополагающим фактором считается начало лечения на 1 стадии.
Терапия лекарственными средствами
Болезнь Петерса лечится комплексом фармацевтических препаратов:
- Обезболивающие лекарственные средства (Нурофен, Диклофенак).
- Антибиотики. Ликвидируют воспаление хрящей. Длительность терапии должна быть не более 14 дней.
- Хондропротекторы — восстанавливают ткань хряща, улучшают обменные процессы (Структум, Терафлекс).
- Фармацевтические средства, усиливающие кровоток и микроциркуляцию крови (Трентал, Курантил).
- Средства, ускоряющие процессы заживления (Вобэнзим).
- Витаминотерапия (особое внимание уделяется приему таких микроэлементов, как кальций, фосфор).
Иногда врач назначает пациенту курс внутрисуставных блокад с обезболивающими или питающими фармацевтическими препаратами.
Физиотерапия
Методы физиотерапии также довольно разнообразны. Электрофорез с фармацевтическими препаратами:
- Эуфиллин;
- Пентамин;
- кальция хлорид;
- препараты, содержащие йод.
Лечение осуществляется ускорением процесса образования хрящевой ткани, усилением кровотока. Кроме того, применяются следующие процедуры:
- Магнитотерапия (например, с помощью аппарата «Каскад»).
- Электростимуляция мышц бедра, ягодиц для профилактики их вялости и атрофии.
- УФЧ (способствует рассасыванию омертвевшей костной ткани).
- Использование для лечения виброакустического прибора «Витафон» (усиливает лимфоток и кровоток в капиллярах).
Должна проводиться курсами от 14 до 30 дней с перерывом в один месяц.
Постельный режим
Пациент должен строго соблюдать постельный режим, для того, чтобы избежать деформирования головки бедра. Лечение может осуществляться на дому или в стационаре, санатории.
В условиях стационара используются следующие методы терапии:
- Аппараты для вытяжения.
- Ортопедические средства, например, костыли, стельки.
Накладываются специальные приспособления, которые помогают держать ноги в виде буквы «А», то есть в разведенном состоянии:
- шины;
- гипсовые повязки;
- повязка Петри.
Все эти приспособления используются с одной целью — сохранить округлую головку бедра.
Массаж
Процедура массажа осуществляется специалистом курсами по 14 — 28 дней по несколько раз в год.
Цели массажа:
- Улучшение кровообращения тканей.
- Профилактика вялости мышц ног.
- Замедление процесса образования соединительной ткани в тазобедренном суставе.
- Растяжение мышц.
Сеанс массажа проводится в горизонтальном положении на спине, на боку, на животе.
В основном применяются следующие движения:
- поглаживающие;
- растирающие;
- похлопывающие.
Процедура массажа осуществляется специалистом курсами по 14 — 28 дней по несколько раз в год.
Иглорефлексотерапия
Это воздействие специальными тонкими иголками на точки человеческого организма. Процедура акупунктуры активирует капиллярный кровоток, питание тканей. В основном сеанс длится полчаса, количество сеансов 5 — 10.
Лечебная физкультура
Терапия болезни Легга Пертеса невозможно без регулярных занятий ЛФК. Комплекс специальных упражнений направлен на следующие мышцы:
- ног;
- спины;
- брюшной стенки.
Специалист должен добиться максимальной амплитуды движений сустава. Занятия должны осуществляться строго каждый день, желательно на протяжении всей жизни.
Основное количество упражнений проводится в лежачем положении.
Прорабатываются все углы наклона сустава, все оси будут задействованы. Нагрузка будет постепенно увеличиваться. Для облегчения процесса могут употребляться роликовые подставки, система лямок.
Запрещены упражнения:
- Прыжки.
- Поднятие тяжелых грузов.
- Приседания.
- Ходьба на большие расстояния.
Если больной тазобедренный сустав будет испытывать серьезную нагрузку, велик риск усугубления болезни.
Важно! Во время занятий пациент не должен испытывать болевые ощущения.
Плавание
Болезнь Пертеса и тазобедренных суставов у детей лечится бальнеологическими процедурами:
- Плавание. Укрепляет мышечный аппарат, при этом нет нежелательной нагрузки на сустав.
- Грязевые, радоновые ванны.
Использование процедур с тепловым эффектом запрещено.
Виды разогревающих процедур:
- аппликации с парафином;
- аппликации с озокеритом;
- использование горячих грязей.
Операционное вмешательство показано в крайних случаях, когда головка бедра достаточно сильно повреждена и не подлежит восстановлению. После операции пациенту накладывается повязка из гипса от груди до ступней на 1 — 2 месяца.
Комплексное лечение детей с этой патологией осуществляется при поддержке департамента здравоохранения области.
Болезнь Пертеса – это серьезное заболевание, которое поражает тазобедренный сустав и может привести к его деформации. Хотя чаще всего она встречается у детей, взрослые тоже могут столкнуться с этой проблемой. Симптомы могут включать боль в бедре, затруднения при ходьбе и потерю гибкости. Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз. Родителям стоит быть внимательными к симптомам у детей и обращаться к врачу при первых признаках.